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1 # 李愛琴營養師
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2 # 餘益惠健康科技
高尿酸血癥是痛風的前奏,是體內尿酸代謝出現異常所致,飲食是其誘因。高尿酸血癥患者的飲食原則:低嘌呤、低脂、低蛋白飲食。
尿酸是嘌呤的代謝終產物,人們常常會用控制嘌呤食物的方式,來限制尿酸的合成量,但實際上,飲食和尿酸真沒多大關係。嘌呤有1/5來自於我們吃的食物,另外有4/5來自於細胞新陳代謝。食物中吃進去的那點嘌呤只是個零頭,身體代謝問題才是真正的罪魁禍首。
為什麼高尿酸血癥患者要低蛋白,這就要從什麼是尿酸開始說起,尿酸就是人體嘌呤的終代謝產物。正常狀態下,體內的尿酸新生成的和排洩掉的是出於一個平衡狀態的。如果體內產生過多的尿酸排不出去或是排洩機制出了問題或是體內尿酸濃度過高,都會影響人體細胞的正常功能。這就是尿酸。
那高尿酸血癥是怎麼回事兒?高尿酸血癥,顧名思義,那就是人體血液中尿酸濃度超出正常的血尿酸水平,女性高於036mmol/L,男性高於0.42mmol/L。即為高尿酸血癥。
尿酸和蛋白質有什麼關係?為什麼高尿酸要低蛋白?尿酸是嘌呤代謝的終產物,而氨基酸又是合成嘌呤核苷酸的原料,富含蛋白質的食物可提供氨基酸,如果蛋白質攝入的多,就會使嘌呤合成增加,同時尿酸生成也多。
高尿酸血癥,就是血中尿酸鈉濃度高,而出現尿酸濃度高的原因就是尿酸排洩減少或是代謝產物的尿酸在血中集聚,一個是排洩障礙,一個是生成增多,而又會增加尿酸生成,所以這就是高尿酸血癥為什麼不能高蛋白飲食,要低蛋白的原因。
高尿酸血癥的蛋白質控制量:事實上,對於高尿酸血癥的飲食準確的來說。應該是限制蛋白質的攝入量,低嘌呤飲食,並沒有到低蛋白膳食的攝入。
蛋白質的攝入,主要是在總能量限制的前提下,蛋白質的熱能比為10%-15%,或每公斤理想體重給予0.8-1.0g的攝入。蛋白質不易過多。主要是限制高嘌呤食物的攝入。比如:動物內臟、魚蝦、濃肉湯、雞湯,火鍋湯、酵母粉等。
當然了,合理的飲食結構、適宜的體重,良好的飲食方式和生活方式才是最為有限的措施。