【概述】五遲是指立遲、行遲、語遲、發遲、齒遲；五軟是指頭項軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟，均屬於小兒生長髮育障礙病證。

西醫學上的腦發育不全、智力低下、腦性癱瘓，佝僂病等，均可見到五遲、五軟證候。五遲以發育遲緩為特徵，五軟以痿軟無力為主症，兩者既可單獨出現，也常互為並見。五遲五軟的病因主要有先天稟賦不足，亦有屬後天失於調養者。先天因素父精不足，母血氣虛，稟賦不足；或母孕時患病、藥物受害等不利因素遺患胎兒，以致早產、難產，生子多弱，先天精氣未充，髓腦未滿，髒氣虛弱，筋骨肌肉失養而成。後天因素小兒生後，護理不當，或平素乳食不足，哺養失調，或體弱多病，或大病之後失於調養，以致脾胃虧損，氣血虛弱，筋骨肌肉失於滋養所致。【治療】1．肝腎虧損證【症狀】筋骨萎弱，發育遲緩，坐起、站立、行走、生齒等明顯遲於正常同齡小兒，頭項萎軟，天柱骨倒，舌淡，苔少，脈沉細無力。【方一】加味六味地黃丸加減；【來源】《小兒藥證直訣》【組成】熟地9克，山茱萸9克，鹿茸3克，五加皮6克，山藥9克，茯苓9克，澤瀉9克，丹皮6克，麝香1．5克。【功效】補腎養肝。【用法】水煎服，每日一劑。【方解】熟地、山茱萸滋養肝腎，鹿茸溫腎益精，五加皮強筋壯骨，山藥健脾益氣，茯苓、澤瀉健脾滲溼，丹皮涼血活血，麝香活血開竅。【按語】齒遲者，加紫河車、何首烏、龍骨、牡蠣補腎生齒；立遲、行遲者，加牛膝、杜仲、桑寄生補腎強筋壯骨；頭項軟者，加枸杞子、菟絲子；巴戟天補養肝腎。2．心脾兩虛證【症狀】語言遲鈍，精神呆滯，智力低下，頭髮生長遲緩，發稀萎黃，四肢萎軟，肌肉鬆弛，口角流涎，咀嚼吮吸無力，或見弄舌，納食欠佳，大便多秘結，舌淡苔少，脈細。【方一】調元散加減【來源】《活幼心書》【組成】人參6克，黃芪9克，白朮9克，山藥9克，茯苓9克，甘草6克，當歸6克，熟地6克，白芍6克，川芎6克，石菖蒲3克。【功效】健脾養心，補益氣血。【用法】水煎服，每日一劑。【方解】人參、黃芪、白朮、山藥、茯苓、甘草益氣健脾，當歸、熟地、白芍、川芎補血養心，石菖蒲開竅益智。【按語】語遲失聰加遠志、鬱金化痰解鬱開竅；發遲難長加何首烏、肉蓯蓉養血益腎生髮；四肢萎軟加桂枝溫通經絡；口角流涎加益智仁溫脾益腎固攝；納食不佳加砂仁、雞內金醒脾助運。