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1 # 小眼睛醫生愛運動
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2 # 醫患家
如果無症狀,需要查血脂、血糖等進行心血管風險因素評估;如果有症狀,需要複查冠脈CTA或冠脈造影檢查。
首先這個前降支50%的狹窄,基本可以診斷為冠心病。經過半年的治療,應該主要是他汀類降脂藥(阿託伐他汀等)降脂、穩定斑塊的治療,β受體阻滯劑(美託洛爾等)的控制心率、減少心肌耗氧治療,阿司匹林等抗血小板藥物治療。經過半年的治療後,如果無臨床活動後胸悶的症狀,還是需要常規到醫院檢查血脂觀察低密度脂蛋白是否達標(<1.8mmol/L)、肝功能(瞭解有無他汀類降脂藥對肝臟的損害)、血糖、心電圖,必要時行動態心電圖、心超等檢查。如果有活動後胸悶加重等臨床缺血癥狀,則需要查心電圖、心肌酶,複查冠脈CTA或冠脈造影檢查。
最後需要提醒的是,冠心病一般均需終身服藥,不能擅自停藥,同時要戒菸限酒,改善不良生活方式,同時注意控制血壓、血糖等其他相關心血管風險因素, 定期複診隨訪。很多急性心梗的患者冠脈狹窄並不嚴重,很多是在50%左右,對於題主這種情況千萬不能大意。
我是小眼睛醫生
專注於心腦血管疾病
致力於公眾健康
我不知道你目前血管狹窄的前降支部位在哪裡。另外,我也需要知道目前你調理的過程是什麼樣子的。
小眼睛醫生認為合理的休養應該是下面這幾點。第一,你一定要嚴格的服用藥物。根據目前你的血管情況,能夠診斷為冠心病,因為血管狹窄程度在50%了,所以你需要服用阿司匹林腸溶片、或者波立維媽、或者替格瑞洛片,抗血小板治療。他汀類藥物也是不可缺少的。第二是,保持飲食上的清單。那我需要做什麼檢查。第一是你需要做血脂、血糖、肝功等這些檢查,因為你需要知道自己各項指標有沒有控制達標,沒有控制達標,只會加快血管的堵塞。
如果你持續具有心絞痛的症狀,小眼睛醫生認為冠狀動脈造影也是不可缺少的。因為你有症狀,說明血管肯定是有問題的,你需要進一步明確到底你的血管狹窄有沒有任何進展。
最後,小眼睛醫生認為目前治療冠心病最合理的還是服用藥物。我是小眼睛醫生