首先我們需要了解一下，為什麼早產兒需要做眼底篩查，這是由於我們人體胚胎視網膜的血管在6-7個月時血管增生顯著，而早產兒視網膜血管還沒有發育完全，出生後繼續發育。由於早產兒通常需要吸氧，而吸入高濃度氧，開始會抑制視網膜毛細血管的生長，停止供氧後，到了正常低氧的空氣中，無血管區的纖維血管組織會迅速增生，因此就會出現不同程度的眼底病變。

因此，患兒出生的時候月份越小、體重越輕，發生早產兒視網膜病變（ROP）的可能性越大。

而現在隨著醫療水平的發展，早產兒的成活率提高，早產兒視網膜病變的孩子也就越來越多，因此，對於早產兒進行眼底篩查也就很有必要。對於輕微病變的患者，一般密切觀察就可以；但是病變比較明顯的，就需要進行鐳射手術，防止發生新生血管。早發現早治療，避免出現失明等嚴重後果。

早產兒視網膜病變是導致兒童視力損害的重要原因之一。近年來隨著新生兒重症監護技術提高，早產兒存活率逐年增高，相對早產兒視網膜病變致盲率卻不斷上升。

在妊娠早期視網膜為無血管組織,至14至16周時視網膜血管才由視盤像周邊視網膜延伸,約在36周首先到達鼻側鋸齒緣,40周才抵達顳側鋸齒緣。早產兒未發育成熟的視網膜在出生後繼續發育,由於胎兒在子宮內系一相對低氧的環境,早產兒出生後,周圍環境含氧量增高,尤其是吸氧等因素,抑制了血管內皮生長因子的正常分泌,使視網膜的血管化過程停滯,部分視網膜缺少正常的血管營養,氧濃度逐漸下降而變得相對缺氧,促使皮生長因子過度產生,刺激新生血管從視網膜到玻璃體內的異常生長。

有研究稱，小胎齡和低出生體質量是早產兒視網膜病變發生的內在高危因素，比如出生體重低於2000g，胎齡低於32周，吸氧時間過長則是早產兒視網膜病變發生的外在高危因素，比如為搶救窒息而吸氧的寶寶。

哪些早產兒需要篩查？

1、孕周不足34周，體重低於2000g；

2、孕周大於34周，體重大於2000g，但是有吸氧史，這些寶寶要做視網膜病變篩查；

3、專家建議雙胎和試管嬰兒也有必要做視網膜病變篩查。

什麼時候篩查？

早產兒出生後的4~6周，或者矯正胎齡32~34周開始篩查。

具體複查時間據檢查結果而定。