腸鏡檢查是用於篩查結直腸癌的幾種測試之一,2013年,美國有約143,000人被診斷為結直腸癌,是第四大男性癌症,僅次於面板癌、前列腺癌和肺癌;也是第四大女性癌症,排在面板癌、乳腺癌、肺癌之後。專家認為,適當的篩查可能會阻止60%的死亡。
您應該多長時間進行篩查取決於測試和您患結直腸癌的風險。如果您處於平均風險,則應該從10歲開始每10年進行一次腸鏡。風險增加的人可以儘早地進行腸鏡檢查,包括有息肉或有息肉病史的人或結腸直腸癌,炎性腸病或遺傳性綜合徵(如家族性腺瘤性息肉病或遺傳性非息肉性結直腸癌)(Lynch綜合徵)。
結直腸癌篩查通常從50歲開始,因為結腸癌風險隨著年齡增加而增加,並且超過90%的病例發生在50歲及以上的人群中。大多數結直腸癌來自所謂的腺瘤性息肉。從癌前息肉到癌症的進展需要10年或更長時間,臨床醫生在發現息肉時會將其消除。篩查使他們能夠在息肉變為癌症之前去除息肉,並在最可治療時儘早識別癌症。
針對平均風險人群的結腸直腸篩查選擇
* USPSTF =美國結腸直腸癌篩查預防服務工作組.
ACS =美國癌症協會、美國結腸直腸癌多學科工作組和美國放射學院的聯合指南
結腸鏡檢查比其他方法發現更多的息肉和癌症,並允許其立即切除或活組織檢查。但是有一些缺點:它很昂貴,保險並不總是能夠支付成本; 提前腸道準備令人不快; 大多數患者在檢查過程中都是鎮靜劑,所以術後他們不能自己回家。此外,在每400個結腸鏡檢查中有一個併發症 : 嚴重出血,結腸穿孔,感染,腹痛或心血管事件。
如果您擔心併發症的可能性,您可以選擇不同的篩查方法。2008年,一些機構釋出了關於結直腸癌篩查的各種策略及其執行頻率的指南。CT結腸成像(“虛擬結腸鏡檢查”)可能是您的選擇。它相對較新,因此其安全性和有效性的證據少於結腸鏡檢查和其他一些方法。但是這項測試正在獲得越來越多的認可。它涉及與結腸鏡檢查相同的腸道準備,但沒有插入結腸鏡,也不需要鎮靜。僅在發現息肉或其他異常時才需要進行結腸鏡檢查。
一些指南建議常規篩查一直持續到76歲,根據總體健康和風險因素篩選76至85歲之間的選擇。85歲以後不建議進行篩查。
如果您選擇腸鏡檢查,請尋找具有豐富經驗的胃腸病專家和配備處理潛在問題的設施的醫療機構。
腸鏡檢查是用於篩查結直腸癌的幾種測試之一,2013年,美國有約143,000人被診斷為結直腸癌,是第四大男性癌症,僅次於面板癌、前列腺癌和肺癌;也是第四大女性癌症,排在面板癌、乳腺癌、肺癌之後。專家認為,適當的篩查可能會阻止60%的死亡。
您應該多長時間進行篩查取決於測試和您患結直腸癌的風險。如果您處於平均風險,則應該從10歲開始每10年進行一次腸鏡。風險增加的人可以儘早地進行腸鏡檢查,包括有息肉或有息肉病史的人或結腸直腸癌,炎性腸病或遺傳性綜合徵(如家族性腺瘤性息肉病或遺傳性非息肉性結直腸癌)(Lynch綜合徵)。
結直腸癌篩查通常從50歲開始,因為結腸癌風險隨著年齡增加而增加,並且超過90%的病例發生在50歲及以上的人群中。大多數結直腸癌來自所謂的腺瘤性息肉。從癌前息肉到癌症的進展需要10年或更長時間,臨床醫生在發現息肉時會將其消除。篩查使他們能夠在息肉變為癌症之前去除息肉,並在最可治療時儘早識別癌症。
針對平均風險人群的結腸直腸篩查選擇
* USPSTF =美國結腸直腸癌篩查預防服務工作組.
ACS =美國癌症協會、美國結腸直腸癌多學科工作組和美國放射學院的聯合指南
結腸鏡檢查比其他方法發現更多的息肉和癌症,並允許其立即切除或活組織檢查。但是有一些缺點:它很昂貴,保險並不總是能夠支付成本; 提前腸道準備令人不快; 大多數患者在檢查過程中都是鎮靜劑,所以術後他們不能自己回家。此外,在每400個結腸鏡檢查中有一個併發症 : 嚴重出血,結腸穿孔,感染,腹痛或心血管事件。
如果您擔心併發症的可能性,您可以選擇不同的篩查方法。2008年,一些機構釋出了關於結直腸癌篩查的各種策略及其執行頻率的指南。CT結腸成像(“虛擬結腸鏡檢查”)可能是您的選擇。它相對較新,因此其安全性和有效性的證據少於結腸鏡檢查和其他一些方法。但是這項測試正在獲得越來越多的認可。它涉及與結腸鏡檢查相同的腸道準備,但沒有插入結腸鏡,也不需要鎮靜。僅在發現息肉或其他異常時才需要進行結腸鏡檢查。
一些指南建議常規篩查一直持續到76歲,根據總體健康和風險因素篩選76至85歲之間的選擇。85歲以後不建議進行篩查。
如果您選擇腸鏡檢查,請尋找具有豐富經驗的胃腸病專家和配備處理潛在問題的設施的醫療機構。