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  • 1 # 乳腺男醫生駱成玉

    人工流產是透過醫療行為有目的的終止妊娠的行為。這種方式透過妊娠手術或口服藥物的方式使得子宮內的胚胎流失。需要注意的是,全世界各地對於流產的態度不同,有的乏力規定禁止人工流產,有的允許。目前中國允許人工流產。

    那麼,什麼是人工流產?又有哪些方式和併發症呢?

    一、人工流產的方式有哪些?

    流產的方式有手術和藥物兩種,部分取決於妊娠的時間。妊娠的時間很難估計,如懷孕後又出血、肥胖的婦女、子宮後傾而不是前傾的婦女。如果遇到這種情況應做超聲檢測估計妊娠時間。

    一般來說,懷孕在非常早期或晚期如15周以上的,可使用藥物。

    1、手術方式

    透過引導將妊娠物排出宮腔,95%的流產使用這種方式。根據妊娠時間的不同可選不同的方法。一種是吸刮法的技術,用於妊娠時間小於12周的女性。另一種為超過12周以上的妊娠要使用宮頸擴張與鉗刮術,擴張宮頸後鉗夾出胎兒和胎盤。

    2、藥物方式

    藥物方式使用率並不高,可用於小於9周或15周以上的孕婦。

    二、人工流產的併發症有哪些?

    通常來講,流產的風險高於避孕或絕育,特別是年輕婦女。

    流產併發症的風險與妊娠時間和使用的方法有著直接的關係,妊娠時間越長,風險越大。

    1、流產手術的風險

    子宮穿孔率為1/1000,有時可能損傷腸道或其它器官,術中或術後出血發生率為6/10000,有些術式可能撕傷宮頸,特別是中期妊娠的女性。此外,可能增加感染或下肢血栓的豐胸。

    如果部分胎盤殘留在宮腔內可能引起出血等;極少數的可能因為手術操作或感染引起子宮內膜粘連,導致不孕。

    2、藥物流產的風險

    藥物均有副作用,最常見的是痙攣性盆腔疼痛,陰道出血,惡性、嘔吐,腹瀉和胃腸脹氣,相對於手術一般不會出現感染。

    3、其它風險

    如果出現胎盤滯留子宮,兩種方法均可出現出血和感染。晚期如果患者處於臥床非活動狀態,可能出現下肢靜脈血栓。等等。

    三、對待人工流產須謹慎

    現代社會,性觀念相對開放,導致婚前妊娠、婚外妊娠情況明顯增加,導致人工流產的數量每年都處於一個非常高的數值,這是一個非常嚴重的社會問題。

    人工流產雖然原則上對再次懷孕影響不大,但是因為多次流產導致的不孕情況也屢有發生;而且人工流產對於女性的心理影響也比較大。

    所以,建議廣大女性對於性要持認真的、負責的態度,愛惜自己的身體,儘量做到不要有人工流產經歷。

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