中醫上講“腎為先天之本，脾為後天之本”。大家都知道新生命的開始是父親的精子與母親的卵細胞碰撞出的愛的結晶--受精卵，中醫上講這是父母之精，兩精相博的過程。由此可見，在生命剛開始的時候，便擁有了父母賦予我們的先天之精，再由先天之精化生神魂魄意志，化生五臟六腑，化生氣血津液，讓我們能從一個細胞變成一個人。而這個神奇的先天之精，便封藏在腎裡，所以說“腎為先天之本”。

我們也知道，人這一生中還得從外界獲得很多食物來供給自身生長，可見光靠從父母那裡來的“先天之本”是不足以讓我們成長的，既然“啃老”這條路走不通，那就得另謀出路，於是我們有了一日三餐，而一日三餐要怎麼才能轉化成我們所需要的營養物質呢？這就得靠脾的運化了。脾運化水谷，形成精微物質，再輸送到全身，滋養五臟六腑。這些精微物質並不是來源於父母，而是脾運化後天的飲食得來的，所以我們將脾稱為“後天之本”。

先後天之本究竟有什麼關係呢？“後天之本”脾就像一架水車，脾陽化生脾氣推動水車運轉，將精微物質傳送到腎，補充腎精，腎精化生陰陽氣血，補充先天之本，腎氣又可以上行達到補充脾氣，推動水車運轉的效果。可見先後天相輔相成，脾腎其中有一髒虛弱，不及時治療，很容易便轉化為脾腎兩虛。

脾腎兩虛常用什麼藥治療呢？一提到脾腎兩虛，首先映入腦海的兩個方子必然是真武湯和附子理中湯。這兩個方子如何選擇呢？真武湯壯腎中陽，附子理中重脾陽。兩方雖然脾腎同補，但真武湯偏腎陽，附子理中偏脾陽。如果以水腫，小便不利，腰膝痠軟等為主要症狀那可以選擇真武湯。如果以腹中冷痛，嘔吐洩瀉等症狀為主則可選擇附子理中湯。

附子理中湯在藥店裡有成藥--附子理中丸。真武湯成藥目前較少見。同時有時間的話可以艾灸一下關於，中極，命門，腎俞這些穴位，對於脾腎陽虛有很好的改善效果。

脾腎陽虛往往表現為便溏，便秘者較為少見。脾腎陽虛，陰寒凝滯，無以溫煦胃腸亦可導致便秘。經方“苓桂術甘湯”由茯苓、桂枝、白朮、炙甘草組成，即可治療便秘，又可治療洩瀉和嘔吐，具有雙向調節的作用。近代醫學家陸淵雷在《金匱要略今釋》中有一個處方叫“大黃附子湯”，由大黃三兩、炮附子三枚、細辛二兩組成，這個方子見效會較快，但有毒副作用，不宜久服。我給大家推薦一個調理陽虛便秘的方子，這個方子作用較緩，且可補養身體：肉蓯蓉10克，桂圓肉15克，黑桑葚15克，黑芝麻10克，當歸15克，水煎服。同時多飲水、多食水果，多食五穀雜糧而少食精米白麵，適當運動，則有利於便秘的改善。

如果確屬你所指描述的脾腎陽虛、怕冷便秘甚，可選用“半硫丸”。最好找中醫看看是否對證然後用藥。不要輕易妄動！