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  • 1 # 馬寶琳中醫治房顫

    房顫有陣發的和持續的。

    胺碘酮是作為陣發房顫臨時轉為竇性來應用的。所謂的臨時轉,指的是以後還會發作。就算是一直吃,大多數也還是會發作。但經常吃,副作用太大。

    臨時轉,除了胺碘酮以外,還有一招,就是做電轉復。

    但是,陣發房顫基本上都會自己終止,當然,實際情況下都是靜脈胺碘酮、口服胺碘酮,或者外加口服心律平。也有忍著不吃藥的。反正不管怎麼樣,基本都能轉過來。難點在於這次轉過來,過幾天還發作。

    總體來說,西藥就是三個藥,倍他樂克,心律平,胺碘酮。

    倍他樂克不能讓房顫轉復,只能控制心室率,讓心率慢下來。

    心律平又能讓心率慢下來,又有一定的轉復作用。

    胺碘酮有一定的轉復作用。

    但是心律平和胺碘酮都是打亂心臟的電傳導。是打亂,不是糾正。因為房顫本來就是亂了,再用能夠打亂的藥物一打,有可能打好了,有可能更亂了。所以這兩個藥,都能導致新的心律失常。另外氨碘酮的副作用非常大。說明書上有的都會出現。

    我有一篇詳細的用藥的文章,有興趣可以看:

    https://m.toutiaocdn.com/item/6671949557036745230/?app=news_article&timestamp=1560754662&req_id=20190617145742010018029043085C376&group_id=6671949557036745230

    如果是持續房顫,用胺碘酮轉過來的可能性幾乎為0。

    總體來說,房顫的治療就是中醫和西醫。西醫就是射頻和單獨用藥。可用的藥就是,倍他樂克,胺碘酮和心律平。如果臨時轉復,可以選擇電轉。但電轉以後還得靠這三個藥維持竇性,大多數都是維持不住。

    中醫是我這裡和其他。我這裡是用生物針加吃湯藥。其他您只能自己找找。

    關於射頻消融,我也有一篇文章可以看看。

    https://m.toutiaocdn.com/item/6679963472849011214/?app=news_article&timestamp=1560754831&req_id=2019061715003101015202306823925B0&group_id=6679963472849011214

    注:連結沒有顯示,文章在我本號內。自己找吧。

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