距骨骨折後多久發生壞死？手法復位距骨骨折後，由於距骨血液供應受到破壞，可發生距骨缺血性壞死、骨折連線不良、踝關節和距下關節創傷性關節炎。距骨的缺血性壞死的治療很困難，早期患者無明顯症狀，可用髕腱負荷石膏，推遲距骨負重的時間，避免加速距骨體的塌陷和變形。如距骨已有塌陷變形，繼發性創傷性關節炎已發生，患者持續疼痛，可作Blain手術(距骨體切除、滑槽植骨、脛距融合)，能獲得滿意的效果。距骨骨折併發症的處理（1）距骨缺血性壞死早期以非手術療法為主，避免負重，區域性制動，亦可採取距骨鑽孔術以改善血供。後期需將壞死骨部分或全部切除，而後植入人工距骨，尚可考慮脛骨融合術或Blair’s手術。（2）創傷性骨關節炎症狀輕微，可對症治療；如嚴重，可酌情施以關節融合術或人工關節置換術。（3）骨折不癒合距骨頸骨折不連線，如脛距關節面完好，可行三關節融合術；如距骨體脫位，則可行四關節融合術。

手法復位距骨骨折後，由於距骨血液供應受到破壞，可發生距骨缺血性壞死、骨折連線不良、踝關節和距下關節創傷性關節炎。距骨的缺血性壞死的治療很困難，早期患者無明顯症狀，可用髕腱負荷石膏，推遲距骨負重的時間，避免加速距骨體的塌陷和變形。如距骨已有塌陷變形，繼發性創傷性關節炎已發生，患者持續疼痛，可作Blain手術(距骨體切除、滑槽植骨、脛距融合)，能獲得滿意的效果。距骨骨折併發症的處理（1）距骨缺血性壞死早期以非手術療法為主，避免負重，區域性制動，亦可採取距骨鑽孔術以改善血供。後期需將壞死骨部分或全部切除，而後植入人工距骨，尚可考慮脛骨融合術或Blair’s手術。（2）創傷性骨關節炎症狀輕微，可對症治療；如嚴重，可酌情施以關節融合術或人工關節置換術。（3）骨折不癒合距骨頸骨折不連線，如脛距關節面完好，可行三關節融合術；如距骨體脫位，則可行四關節融合術。