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1 # 養生專家JXETYY
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2 # 強小強來也
養生專家JXETYY
2018年11月6日 · 嘉祥兒童醫院主任
甲狀旁腺癌好發於40~50歲,男性稍多。甲狀旁腺癌主要臨床表現為甲狀旁腺功能亢進和繼發於高鈣血癥的各器官損害,骨質疏鬆,骨囊性變及病理性骨折,泌尿繫結石,頸部腫塊,累及喉返神經時可有聲嘶,急性胰腺炎發生率約為15%。
臨床上遇到反覆發作的泌尿繫結石和骨關節疼痛、肌無力、輕微外傷可致病理性骨折的病人而X線檢查又顯示骨質廣泛脫鈣、疏鬆並呈囊樣變者應考慮到甲狀旁腺腫瘤。血鈣和鹼性磷酸酶增高,而血磷降低,對本病診斷有重要價值。在甲狀旁腺相應部位觸到腫塊,B超或CT檢查到增大的甲狀旁腺則可以診為甲狀旁腺腫瘤,致於甲狀旁腺癌則需病理確診。
一旦診斷成立,應儘早手術治療。術中應作冰凍切片鑑別其良惡性,對於甲狀旁腺癌應做包括癌腫、同側甲狀腺及胸腺一併切除。如有淋巴結轉移應做同側頸淋巴結清掃術,術後能做介入化療更好。
甲狀旁腺癌治療至關重要的是首次手術方式,初次手術如將癌腫完整切除,約有50%的病人可治癒,而術後復發再次手術治癒者少見,保守治療主要目的是降低和控制高鈣血癥,甲狀旁腺癌對化療、放療不敏感。與其他癌症相比,該病預後較好,10年存活率約為13%,平均存活時間為7.6年,死亡很少是由原發癌本身所致,大多數患者死於繼發性甲旁亢和難以控制的高鈣血癥,以及由其引起的腎衰,神經系統改變及心律失常等 。
最後,還是希望所有人都可以健康長壽。
甲狀旁腺癌好發於40~50歲,男性稍多。甲狀旁腺癌主要臨床表現為甲狀旁腺功能亢進和繼發於高鈣血癥的各器官損害,骨質疏鬆,骨囊性變及病理性骨折,泌尿繫結石,頸部腫塊,累及喉返神經時可有聲嘶,急性胰腺炎發生率約為15%。
臨床上遇到反覆發作的泌尿繫結石和骨關節疼痛、肌無力、輕微外傷可致病理性骨折的病人而X線檢查又顯示骨質廣泛脫鈣、疏鬆並呈囊樣變者應考慮到甲狀旁腺腫瘤。血鈣和鹼性磷酸酶增高,而血磷降低,對本病診斷有重要價值。在甲狀旁腺相應部位觸到腫塊,B超或CT檢查到增大的甲狀旁腺則可以診為甲狀旁腺腫瘤,致於甲狀旁腺癌則需病理確診。
一旦診斷成立,應儘早手術治療。術中應作冰凍切片鑑別其良惡性,對於甲狀旁腺癌應做包括癌腫、同側甲狀腺及胸腺一併切除。如有淋巴結轉移應做同側頸淋巴結清掃術,術後能做介入化療更好。
甲狀旁腺癌治療至關重要的是首次手術方式,初次手術如將癌腫完整切除,約有50%的病人可治癒,而術後復發再次手術治癒者少見,保守治療主要目的是降低和控制高鈣血癥,甲狀旁腺癌對化療、放療不敏感。與其他癌症相比,該病預後較好,10年存活率約為13%,平均存活時間為7.6年,死亡很少是由原發癌本身所致,大多數患者死於繼發性甲旁亢和難以控制的高鈣血癥,以及由其引起的腎衰,神經系統改變及心律失常等 。
最後,還是希望所有人都可以健康長壽。