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1 # 老郭頭
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2 # 微笑面對糖尿病
如果血糖一直偏高,容易引起羊水增多。
血糖如果沒有達到妊娠期糖尿病的標準,羊水過多發生率會增加10倍。所以新的指南及專家建議指出:如果發現妊娠糖,單純飲食運動控制1周後血糖不達標,建議及早起始胰島素治療,讓血糖儘快達標,有利於母親和胎兒健康及安全。
妊娠期糖尿病的控制標準:
空腹血糖(mmol/L) 3.3~5.3;餐後1小時血糖(mmol/L) <7.8;餐後2小時血糖(mmol/L) 4.4~6.7;夜間血糖(mmol/L) >3.3 ;HbA1c(%) <5.5。
注:空腹5.3是控制目標,5.1是診斷標準!
血糖能嚴格達標,因為血糖濃度高引起的羊水增多的情況會逐漸改善。
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3 # 浮生半閒
懷孕後患有糖尿病的孕婦,大部分孕婦都會出現羊水過多的情況,主要原因還是因為血糖控制不穩定導致的,羊水過多有增加胎兒缺氧和發育異常的風險,因此對於孕期糖尿病孕婦,需根據病情程度由醫生指導進行治療或飲食控制。懷孕後羊水量是隨孕周而增加的,直到孕晚期臨產前最後的四周才開始逐漸減少。懷孕到了足月時,正常羊水量大約在800―1200ml之間,不管是孕期的什麼時候,羊水量超過2000ml的,都屬於羊水過多。
孕期羊水過多不僅會使孕婦出現下肢浮腫和呼吸困難的症狀,還有可能影響到胎兒的發育,預示著胎兒存在發育異常的情況。孕期患有糖尿病的孕婦,如果沒有很好地控制血糖控制飲食,就有可能出現羊水過多,因為妊娠期糖尿病造成的羊水過多發生在孕晚期。羊水過多容易引起早產、胎盤早剝、胎位異常、臍帶脫落、胎兒窘迫、產後出血等危險情況,需要引起特別重視。在明確瞭解自身存在妊娠期糖尿病的孕婦,一定要做好孕期保健和孕期各項孕檢,隨時和醫生保持聯絡,有任何異常情況都要在醫生指導下進行處理,不可自行盲目決定處理的方式方法。並且一定要配合醫生控制好孕期血糖,聽醫生指導安排好好孕期飲食。
患有妊娠期糖尿病的孕婦,存在羊水過多情況的,需要靠孕檢來確定是否已經對胎兒造成了影響。要是影響不大,胎兒情況還算良好的,根據醫生指導繼續妊娠。打胰島素對減少羊水量沒有作用,不可隨意胡亂用藥。如果羊水量多對胎兒造成了影響,透過孕檢確定影響是否嚴重,聽從醫生安排,看是可以繼續妊娠還是需及時終止妊娠。畢竟羊水量過多引起的不良後果是比較嚴重的,必須在醫生指導下進行治療。
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羊水過多是妊娠期糖尿病患者中較為常見的併發症。妊娠期糖尿病患者的羊水血糖值也會升高,造成羊水滲透壓升高,低滲液體向羊水滲透,出現羊水過多。如確診妊娠期糖尿病,要在保證母體及胎兒營養的前提下調控飲食,仍不能控制血糖良好的,宜及早在醫務人員指導下起始胰島素注射治療。妊娠期糖尿病目前發病率較前升高明顯,其伴隨的併發症多,易造成母嬰雙方嚴重的健康問題,如宮內感染、早產、胎膜早破、難產、巨大兒、胎兒畸形、新生兒1型糖尿病等。