距骨骨折如果不處理容易導致距骨骨折不癒合或壞死，建議複查三維ct，看看癒合情況，如果沒有不癒合或壞死，應該可以下地走路了。

不知道你的距骨骨折移位情況。大體上講，距骨骨折如果有移位，因為它屬於關節內骨折，復位要求高，需要它解剖對位，那就需要切開復位內固定手術。如果移位可接受，不需要手術，起碼也要石膏或者支具外固定。這樣對於癒合也有幫助。

你沒有手術沒有任何固定，也不知道你骨折癒合否，和你每月去複查沒有意義。因為距骨骨折常見的併發症有：

距骨缺血壞死，距下創傷性關節炎。

不能夠下地，或許腫脹的原因，或許骨折沒有完全癒合的原因等等。

距骨是跟骨上方的一塊骨頭。它和脛骨遠端、腓骨下端共同組成踝關節，成為人體最大的負重關節。下圖就是踝關節的各個骨頭組成：

距骨有7個關節面，任何一個關節面出現問題，就有可能導致行走疼痛、創傷性關節炎等併發症的產生。而且由於距骨的形狀不規則，周圍有很多其他骨頭遮擋，因此建議進行CT檢查，X線並不能完全看清楚各關節面情況。至於保守還是手術，需要根據距骨的損傷情況而定。

再來看看距骨的血管，距骨周圍有一個龐大的血管網，包括脛前動脈、頸後動脈及腓動脈傳支的各個分支，但諷刺的是這些血管都是經過距骨而已，對於距骨自身來說，並沒有很多的血管滋養。因此，距骨骨折容易出現骨折不癒合甚至距骨壞死等併發症。

現在我們再來整理一下距骨的特點：

距骨和脛骨遠端、腓骨下端共同組成踝關節，負重大；

距骨的關節面多達7個，任何一個關節面出現問題都可影響行走；

距骨自身的血供並不好，難以癒合，甚至會出現骨壞死。

因此，雖然距骨不大，但是對於距骨骨折來說，我們必須認真對待，制定嚴格的治療計劃，否則很難有一個滿意的康復。治療方式一般是石膏固定及手術治療。

該患者仍不能行走，我個人考慮原因如下：

骨折未癒合，所以感覺不能行走；

關節面對合不佳，也會感覺不能行走。

綜上所述，我的意見是現在應該儘早至醫院檢查CT以判斷癒合及關節面情況，如果有必要，還需要進行核磁共振檢查。然後再根據檢查結果擬下一步治療方案是繼續固定還是繼續觀察或者是需要手術治療。