呼吸衰竭分Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭兩個型別。Ⅱ型呼吸衰即高碳酸性呼吸衰竭，血氣分析特點就是PaO2＜60mmHg，同時伴有PaCO2＞50mmHg。系肺泡通氣不足所致。臨床上多見COPD，病情加重患者均需要轉ICU 進一步治療，根據病情選用無創機械通氣或有創機械通氣，抗感染治療最主要，根據經驗選擇敏感的抗生素，藥敏結果回來後，選擇合適有效抗生素治療，同時表面激素霧化治療！

與Ⅰ型呼吸衰竭相比較而言，Ⅱ型呼吸衰竭主要見於肺通氣功能障礙的疾病，臨床上最常見的肺通氣功能障礙疾病是慢性阻塞性肺疾病，即COPD。

Ⅱ型呼吸衰竭的動脈血氣分析特點是氧分壓低於60mmHg，同時伴有二氧化碳的瀦留，而二氧化碳瀦留的數值一般是二氧化碳分壓大於50mmHg。

它的臨床症狀相對於Ⅰ型呼吸衰竭，同樣伴有呼吸困難，四肢及四肢末端、口唇發紺以及精神錯亂、消化道出血、心慌等，同時伴有二氧化碳瀦留對中樞的麻痺作用，比如嗜睡、神志淡漠、撲翼樣震顫甚至呼吸驟停。

對於Ⅱ型呼吸衰竭的患者，尤其是在家庭需要長期氧療的患者，一定要注意低流量吸氧。

臨床上Ⅱ型呼吸衰竭的診斷，主要依據動脈血氣分析結果。動脈血氣分析中，血二氧化碳分壓升高超過50mmHg可以診斷，主要由於肺通氣功能障礙所引起。常見於慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、支氣管哮喘，其疾病嚴重程度與二氧化碳分壓升高的快慢也有密切關係。

臨床上較輕的Ⅱ型呼吸衰竭患者二氧化碳瀦留較為輕微，首先可表現為睡眠障礙，可出現夜間清醒白天嗜睡，還有頭痛以及肌肉震顫等表現。隨著二氧化碳分壓持續升高，患者會出現表情淡漠，有時神志恍惚、昏睡以及躁動不安，同時有球結膜水腫、面板潮紅、出汗。對於較嚴重的二氧化碳分壓瀦留的患者，患者會出現昏迷，甚至腦水腫以及死亡。

11型呼吸衰竭又稱為二型呼吸衰竭，血氣分析動脈氧分壓PaO2<60mmhg，同時伴有動脈氧分壓paco2>50mmHg。

二型呼吸衰竭多半是由慢阻肺發展而來的，意思就是之前已經有肺部疾病，這次加重了！並伴有呼吸衰竭，這種病人常常併發症比較多。

情況比較兇險！

最常見的併發症就是心力衰竭，簡稱心衰。

二型呼吸衰竭多半是病人之前有肺部疾病，後來又感冒加重了引起的。

這種病需要立馬住院接受治療，一般應用氨茶鹼，頭孢消炎一類的，利尿一類的…另外就是低流量吸氧。

護理相當重要。注意別感冒受涼了！