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  • 1 # 面板科醫生劉光金

    門診上確實有很多家長抱著孩子來看,一張嘴就說:“大夫你看看我家孩子長了溼疹了怎麼辦?抹點什麼藥啊?”

    我問:“孩子多大啊?”

    媽媽說:“剛剛出生一週。”

    我告訴孩子得媽媽這不是溼疹,什麼都不用,回家等著自己就好了!然後孩子得媽媽就呆了。

    孩子剛出生,剛剛接觸外面的世界,再加上面板相對較薄,比較敏感,起一個兩個皮疹,不用大驚小怪,再就是還有一種病叫做新生兒紅斑,一般是兩週左右是能自愈的,這時候不需要人為干涉的。還有就是小男孩的新生兒痤瘡,看著就是一個個小粉刺一樣的小白頭,這個也是不用治療的。

    下面說到嬰兒溼疹,一般是孩子40天左右開始長,前三個月是長在頭面部,屬於急性期,一般是紅斑丘疹,滲出,結痂,這種孩子一般是頭皮也不乾淨,會有黃色的滲出液,而且兩個眉毛也有黃痂,有人把這種叫做脂溢性溼疹。但是等到4個月的時候臉上的溼疹就好了,開始長在身上的像錢幣一樣的滲出結痂的皮疹,但是滲出不明顯,而且數量不是很多,這時候是溼疹的亞急性期。七個月之後是長在四肢的慢性溼疹,一般是面板粗糙,乾燥脫屑。屬於溼疹的慢性期。90%的溼疹患兒在兩歲會完全痊癒。只有10%的孩子好不了,轉化成特應性皮炎,一般是雙踝關節,膕窩,肘窩有皮疹或是苔蘚化,時輕時重,這種情況一般持續到青少年時期。

    題主的孩子兩個月,確實是長溼疹的年齡,如果是長的溼疹有滲出或是紅斑的話,建議用硼酸溶液或是複方黃柏液,或是自己用黃連煮水,蘸到紗布上冷敷,紗布一定要用6-8層,蘸上藥水後,輕輕一擰,不滴水為度,但是千萬別擰乾了,然後敷到孩子臉上,三分鐘再蘸水再冷敷,千萬不要看著紗布幹了,自己再把藥水噴上,這樣會使藥水濃度增大,損傷孩子面板。一般冷敷兩到三次之後,孩子的溼疹就不會那麼嚴重了,也沒有滲出了,這時候可以外用弱效激素的藥膏,比如丁酸氫化可的松乳膏,或是糠酸莫米松乳膏,或是地奈德乳膏。每天兩次,用三天後改成每天一次,總共用一週後就可以停藥了。不要害怕激素,短時間應用對孩子的面板是沒有傷害的。

    孩子得面板好了,藥膏和冷敷就不要用了,這時候需要做好孩子面板的保溼,可以外用孩子用的保溼膏,比如強生的,孩兒面或是鬱美淨都可以。這些都是比較便宜的,幾塊錢。要是願意用好的,可以用薇諾娜的生物膜,或是其他牌子還有透明質酸的保溼劑。

    飲食方面,如果是母乳餵養的話,母親可以忌口辣椒魚蝦和海鮮,動物油也少吃。如果是餵奶粉的話可以使用水解奶粉。

    穿著方面一定要讓孩子穿純棉柔軟的衣服,儘量不穿化纖的。衣服、床單、被罩以及尿墊要經常用開水燙洗暴曬。

    孩子的溼疹關鍵是護理和飲食控制。只要是科學治療,孩子會恢復正常面板的。

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