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1 # 美中嘉和腫瘤科普
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2 # 安平解裘
謝謝邀請。 關於乳腺癌能否治癒的問題,可以明確地說:大部分原發性乳腺癌,透過標準手術治療後,採取預防性化療、放療、細胞免疫治療、靶向藥物等手段後,在5年內復發和轉移的可能性小於30%,也可以稱之為臨床治癒。 治療後也不是萬事大吉了,還要注意平時定期體檢,做好預防工作。即便是復發,也可以早發現,早治療,一句話,乳腺癌是完全可以治癒的。如果萬一確定了是乳腺癌復發後,也不要緊,還可以根據復發的狀態——是隻有原來長腫瘤的乳腺部位復發了(這種情況叫原位復發),還是另一側的乳腺裡也長了腫瘤,或者淋巴結甚至肝、肺等臟器裡出現了轉移等;在確定了復發的狀態後,就需要對復發的腫瘤進行活檢,確定診斷、判斷分型,最後根據這些檢查結果制定下一步的診療計劃。 有許多患者很關心一個問題,乳腺癌復發後還能再次手術治療嗎? 這個要分是什麼情況。如果僅是在乳腺內或區域性軟組織的復發,全身其他部位都沒發現癌症病灶,如具備完全切除的可能時首選手術;如果是其他臟器有轉移,可能不會首選手術治療。復發或轉移患者往往需要區域性介入化療,或是細胞免疫治療,靶向治療,這需醫生根據病情綜合判斷。 特別要強調的是,復發後的化療與首次術後化療的目的是不同的。首次手術後的化療稱為“輔助化療”,其目的是為了使殘存的乳腺癌細胞處於休眠狀態,使人體內的免疫細胞有時間清除它們;復發以後如果能夠進行手術,還是要以手術切除為主,如果不行就進行化療,這樣的化療稱為“解救性化療”,目前來說,解救性化療雖然不能達到治癒乳腺癌的目的,但是可以控制病情的發展,延長患者的生存時間,同時配合細胞免疫治療一樣可以消滅癌症主要病灶。一般來說,只要發現治療及時,臨床治癒或者是帶癌長期存活是完全可以做到的。所以,擔心沒必要,重要的是要有信心。
“這次檢查怎麼有復發了?!”乳腺癌雖說是預後較好的一種癌症型別,但是也有不少患者會出現乳腺癌復發轉移。很多患者會覺得,我也是按照醫生的安排來治療的,為什麼又復發轉移了。很多患者會擔心,我的乳腺癌復發轉移了,是不是就代表沒得救了,自己到底還能活多久。
患者有時候也會問醫生這些問題,醫生每次的回答都會說,不要擔心,就算出現了轉移,還是可以治!接下來,我們就來了解一下,為什麼會出現乳腺癌復發轉移,出現復發轉移又該怎麼辦?
對於乳腺癌患者來說,治療的目的肯定是想殺死所有的腫瘤細胞,採用手術、放化療、靶向治療、內分泌治療等方式,想盡一切辦法來消滅腫瘤。但是,有些狡猾的癌細胞會偷逃過攻擊而存活下來,而這些沒有被殺死的腫瘤細胞會隱藏起來,不斷的增殖和生長,也就成為複發性乳腺癌的禍根。
明明我一直在吃藥在治療,為什麼還會復發?
1,乳腺癌轉移復發的機率也跟個人體質和癌症分期不同,復發的機率也是不一樣的,30%-40%的乳腺癌患者出現復發,比如:Ⅰ期乳腺癌的5年生存率能達到90%,Ⅱ期達到75%,Ⅲ期為50%-60%。腫瘤的復發和轉移大多發生在根治術後3年之內,約佔80%,少部分發生在根治後3-5年,約佔10%。
2,另外,乳腺癌轉移復發也跟腫瘤自身的特性有關,不同型別的乳腺癌發生復發的機率也是不同的,晚期並且出現多處轉移病灶的乳腺癌患者預後較差,發生復發轉移的機率更高,而早期乳腺癌患者發生復發的機率則會較低。
3,乳腺癌復發轉移也跟患者的生活方式和心理狀態等因素有關,比如有些患者治療介紹後,認為可以萬事大吉了,重新開始了不規律的生活習慣和飲食規律,這也為乳腺癌復發轉移埋下隱患;也有部分患者覺得患癌後,而日日憂思,心態消沉,也是導致抵抗力下降的原因,當抵抗力下降後,腫瘤細胞自然會在體內肆意的揮霍。
所以,乳腺癌復發轉移是不可避免的,但是我們可以透過積極的治療,正確的心態,正確的生活方式和飲食習慣來降低復發的機率,增強自身的抵抗力,對抗體內殘餘的腫瘤細胞,相信一定可以戰勝它!