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  • 1 # 段醫生答疑線上

    段醫生講科普☞帶你一起漲知識!乙肝孕婦,肝功不正常,病毒定量高,排除其他引起肝損傷的原因,考慮由乙肝引起,儘早抗病毒治療。如果有懷孕之前的檢查結果進行對比,對分析病情更有幫助。一、乙肝孕婦在什麼情況下需要抗病毒治療?

    (1)如果孕婦乙肝病毒DNA定量高於10的6次方(1000000),不管是否肝功異常,都建議抗病毒治療(藥物選擇替諾福韋)。目的是為了阻斷母嬰傳播。

    (2)如果孕婦的肝功異常,病毒複製量陽性,考慮由乙肝引起,都建議抗病毒治療。主要目的是治療乙肝肝炎,防止病情加重,其次是阻斷母嬰傳播。

    對於肝功正常,或者肝功異常但考慮不是乙肝引起的,病毒量低或者測不到,可以不抗病毒治療。

    二、孕期的特殊,決定是否治療乙肝很困難。

    (1)懷孕本身就可能引起肝功能異常,比如膽汁淤積或者脂肪肝。

    (2)懷孕本身有可能引起乙肝發作。

    (3)還與孕期有沒有用藥或者其他原因有關。

    所以,和懷孕之前的結果進行對比,對乙肝的分析更有意義。

  • 2 # 浮生半閒

    懷孕後本身就會加重孕婦的肝臟負擔,再出現肝功能異常病毒複製量高,就應該進行一次全面的檢查,聽從醫生的建議安排,儘量做母嬰阻斷,積極治療,儘量防止母體把病毒傳染給胎兒。治療效果實在不理想的,建議徵詢醫生,看看是不是應該及時終止妊娠。如果肝功能異常不嚴重的,還可以不必過於緊張,注意休息,合理膳食,放寬心情調養,儘可能地避免用藥,以防止對胎兒造成影響。

    孕期肝功能異常病毒複製量高,要到醫院由專科醫生檢查後確定治療方式及用藥辦法,不適當的治療,有可能會造成藥物影響胎兒的生長髮育。還有可能引發黃疸及凝血障礙,給孕婦和胎兒都帶來極大的危險。肝功能異常嚴重,病毒複製量高的孕婦,一定要聽從檢查醫生的建議及安排,必要時及時終止妊娠,治癒疾病後再重新要孩子。能夠在孕期中進行治療的,醫生也不會放棄治療,確定了疾病發生的原因後,根據妊娠的特殊時期,醫院醫生都會做出最適合孕婦本身的安排的。

    孕期肝功能異常病毒複製量高時,在醫生指導下用藥都不能使用藥性較強的藥物,因為會對孕婦和胎兒產生不利的影響。母嬰阻斷治療期間,要保持良好的心態,不能隨意動怒,多吃新鮮蔬果和補充維生素,多喝水,這些都能增強肝臟的排毒。同時還要增強孕婦的免疫力,按時參加孕檢,不要吃油膩油炸食品,飲食以清淡易消化為主。如果醫生指導治療後母嬰阻斷效果較好的,可以在孕七八九三個月份末分別注射乙肝免疫球蛋白一支,孩子出生六小時後注射乙肝免疫球蛋白,二十四小時內注射乙肝疫苗。最重要的是,產後記得禁止母乳餵養。

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