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  • 1 # 唯我曼聯

    硫酸去氫表雄酮(DHEA-SO4)是一種類固醇,在女性幾乎全部來自腎上腺,但在男性則有一些來自於睪丸,它和年輕人在15歲左右出現性特徵有關。它在評價婦女多毛症和脫髮症時非常重要,在評價腎上腺和發育遲緩方面也有很大價值;另一方面,這種激素不是由卵巢產生的,即使是在病理狀態下,DHEA-SO4本身是一種很微弱的雄性激素,如雄烯二酮和睪酮,因而,它可以間接導致多毛症和女性男性化。血清中的DHEA-SO4從大約17歲左右開始穩定增長,在30歲左右開始逐漸下降。孕婦和口服避孕藥會引起一定程度的下降。它沒有明顯的晝夜節律變化,也不和性激素結合球蛋白結合,因此它不受轉運蛋白水平變化的影響。它在體內含量豐富,是一種極好的指示腎上腺雄性激素產量的標誌物,比測定尿17-羥類固醇要優越。

    樣本要求

    血清0.4ml、冷藏(2-8℃)

    參考值

    化學發光法:1-7天:24.6-302.8ug/dl;1-5周:8.5-317.3ug/dl;1-13月:31.6-214.1ug/dl;1-5歲:32.7-276.0ug/dl;5-11歲:24.4-209.7ug/dl;男:11-15歲:16.6-242.7ug/dl;15-20歲:45.1-385.0ug/dl;20-25歲:238.4-539.3ug/dl;25-35歲:167.9-591.9ug/dl;35-45歲:139.7-484.4ug/dl;45-55歲:136.2-447.6ug/dl;55-65歲:48.6-361.8ug/dl;65-71歲:228.5-283.6ug/dl;女:11-15歲:8.6-169.8ug/dl;15-20歲:61.2-493.6ug/dl;20-25歲:134.2-407.4ug/dl;25-35歲:95.8-511.7ug/dl;35-45歲:74.8-410.2ug/dl;45-55歲:56.2-282.9ug/dl;55-65歲:29.7-182.2ug/dl;65-71歲:33.6-78.9ug/dl

    臨床意義

    1、與遊離睪酮一起,在多毛症患者中作為高雄性激素的初篩專案,在大多數病例中這兩種激素至少有一種會升高,有時DHEA-SO4是唯一高於正常值的激素而且在多毛症早期,它比其他雄性激素更可能升高。

    2、DHEA-SO4經常在多囊卵巢綜合症患者中遇到,表明高腎上腺激素在多囊卵巢綜合症中非常典型,婦女中極高水平的DHEA-SO4表明是一種腎上腺腫瘤,相反,在卵巢腫瘤中,DHEA-SO4很正常。

    3、腎上腺腺瘤時,由於腎上腺皮質趨於萎縮,血清DHEA-SO4水平降低;中晚期妊娠婦女DHEA-SO4含量下降。

    4、DHEA-S增高:腎上腺腫瘤、多囊卵巢綜合徵,遲髮型21-羥化酶缺乏的腺皮質增生時DHEA-S常正常。

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