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1 # 佳園道
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2 # 南京京科醫院範曉健
而後隨著病情的發展,穿衣、洗臉、刷牙等日常生活活動都出現困難。
另外,有的患者還可出現植物神經功能紊亂,如油脂臉、多汗、垂涎、大小便困難和直立性低血壓,也可出現憂鬱和痴呆的症狀。
對於患者吞嚥有困難的問題,病患家屬可以給予病人流質或半流質飲食,如粥和湯等。服藥時藥片先溶解於水中,再用小勺把流質或藥片送到舌根處,讓病人自己吞嚥,心不要急,要慢慢來。
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3 # 純鈞LHGR
可以有關。
一般來說,帕金森病多表現為語言和步態障礙,姿勢不穩、中軸肌張力明顯高於四肢,無靜止性震顫,突出的自主神經功能障礙,
大多數帕金森患者,經常會表現出睡眠打鼾嚴重,這是因為帕金森導致的喉部肌肉僵硬,協調動作異常。喉部肌肉僵硬當然也會導致吞嚥困難,並且應注意患者發生睡眠呼吸暫停綜合徵。
與正常人相比,帕金森病患者講話時的音量要低一些,相當於感覺上聲音強度下降了約40%。比較常見的情況,當親屬要求患者提高講話的音量時,患者認為其說話的音量已經足夠大,並因此出現交流障礙。
對於帕金森病在這方面引起的語言障礙,其病機病因醫學上還未能明確。一般認為,帕金森病引起的運動障礙導致了發聲運動的障礙,或是感覺反饋系統出現異常,但總之這兩種情況都能導致語言障礙,說話不清。再加上咽喉肌肉僵硬,帕金森患者說話不清的症狀就愈加明顯。
此外,患者自己也易因帕金森病而變得沉默寡言,促使病情發展,所以患者家屬應注意多與患者交流,鍛鍊患者的語言能力。
帕金森患者言語不清、吞嚥困難的情況,一般會在3~5年內比較穩定,這是初期用藥決定的。比如美多芭、森服羅、泰舒達、金剛烷胺、柯丹、息寧、安坦等,其中美多芭作為主要藥物,其他藥物均為緩釋作用。
患者家屬應該知道的是,服用這類藥物,3~5年後藥物的作用會開始減弱,劑末期症狀表現會加劇,所以,進行言語訓練,包括使用各種方法改善吞嚥困難,必須要在這3~5年內取得一定的效果,否則日後症狀加劇時會比較麻煩,而且治療起來的話基本上也都要靠手術了。
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帕金森病可以導致吐字不清和吞嚥困難,主要是因為口、咽以及軟顎肌肉出現運動障礙引起的。開始發病的時候表現為說話變慢,語調變低,嚴重的時候表現為發音單調、吐字不清楚,往往讓人們難以聽懂和聽明白,還可以出現吞嚥困難和流口水。
帕金森病是一種老年病,四五十歲以後開始發病,六十歲以後帕金森病患者明顯增多,導致帕金森病的原因除了老齡化還和環境、家族遺傳有關。
帕金森病除了吐字不清和吞嚥困難還會出現搓丸樣動作、慌張步態、齒輪樣強直、鉛管樣肌強直、寫字過小以及面具臉。
當出現說話不清,吞嚥困難,還需要警惕腦出血和腦梗死等腦血管意外的可能或者其他疾病導致的。
(本內容僅供參考。)