測量血壓時如果聽不到脈搏搏動，有以下三方面的原因：

1.袖帶綁紮位置不對，正確方法是雙軟管和袖帶介面處對準上臂內側（近肘關節）中央。

2.血壓或者聽診器質量有問題。這個比較容易排除，比如先用聽診器聽聽心臟、未測量時試行袖帶充氣等。

3.橈動脈走行異常。屬於生理性異常，比較少見，可以在充氣之前用指腹觸控，找橈動脈定位之後再進行充氣加壓。

注意：使用毫米泵柱式血壓計測量血壓需要有一定的醫學常識，業餘朋友使用時也不要圖方便把聽診器胸件塞入袖帶之內，比免測量誤差加大。

首先，排除操作錯誤

eg 聽診器放置位置不對。把聽診器放置在觸控肱動脈搏動最強烈的位置，不要把聽診器壓在袖帶下面。

其次，排除動脈走形異常。可以改用電子血壓計

最後，排除肱動脈器質性狹窄、閉塞

如果排除了操作、儀器等問題，仍然測不出來，就要考慮是不是血管炎、血栓等疾病導致肱動脈慢性閉塞（急性閉塞會痛的厲害）。

給患者做血管造影的時候，見過有患者一邊頸動脈閉塞的,臨床上也見過因為外傷或者穿刺導致橈動脈閉塞的,還有就是些血管炎導致一側肱動脈狹窄的……

這種情況最好的辦法就是做四肢血管的彩超、四肢血管CTA或者造影檢查。

首先排除血壓測量方法的問題，如果沒問題，並肱動脈波動也微弱甚至觸不到，那就要懷疑動脈炎，或者頸內動脈的問題，需動脈超聲檢查