創傷性關節炎如何診斷？

山東省立骨科副主任醫師 袁林 介紹說：創傷性關節炎患者一般都伴有外傷史，在給患者做診斷時，可對患者的病史進行詳細瞭解，再結合醫學技術手段進行診斷。

X射線檢查：本病主要發病因素是創傷性骨折或者急性骨損傷後形成的。做此檢查應注意關節間隙情況，骨頭硬化情況，關節內是否積液、遊離體等，以及骨折癒合後是否有畸變，關節周圍軟組織鈣化或骨化情況。是一種較為簡便的診斷手段。

CT檢查：CT檢查一種更為精密的檢查手段，可以對患處進行三維成像，密度分辨力更高，更能明確關節及周圍軟組織病變情況，以及病變組織的侵襲情況。

MRI檢查：相比CT檢查，此檢查能夠對檢查部位進行更精確的分層透視，有利於觀察軟組織及軟骨的內部情況，但是對鈣化或骨化識別能力不如CT檢查。

袁醫生提醒：各種檢查方法有利有弊，但是創傷性關節炎的嚴重程度更多的取決於對於功能影響的嚴重程度，而不是影像學的嚴重程度。作為輔助檢查手段的技術手段，診斷此病更要結合患者的創傷史和功能受限程度。

創傷性關節炎有哪些治療手段？

創傷性關節炎的治療要採取個體化治療，醫患共同參與治療方法的制定，讓患者取得最大的治療效果。

保守治療：以減輕患者疼痛為主，初步改善關節功能、修復軟骨等。對於早期創傷性關節炎患者，關節活動功能有一定的下降，受疼痛的影響，活動受限，但是還沒有到達不能忍受的程度。在確定患者為創傷性關節炎後，可做保守治療，即進行藥物調理、中醫治療、牽引療法，以及治療後的運動管理，但是此種方法易復發。

手術治療：症狀嚴重的患者在保守治療明顯無效時，就要考慮手術治療，目前的主要手段包括關節鏡檢術、關節融合術以及關節置換術。

袁醫生總結：無論是保守治療還是手術治療，在患者接受治療後，要指導患者做好康復訓練，減輕關節的磨損，儘量避免再次復發，或者延長復發的時間。