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  • 1 # 風溼科專家王凱

    痛風,疼起來像老虎咬關節

    痛風,俗稱"白虎歷節"。為什麼這樣說?因為痛風發作起來,就像"老虎在咬關節"一樣。

    從醫學角度來說,痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂或尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關。

    高尿酸全國發病率13.3%,全國約有1.7億人,超過了糖尿病1.14億人,緊追高血壓2億人、高血脂3億人。

    尿酸沉在哪裡,哪裡痛!

    尿酸是人體的代謝“垃圾”。人體內有一個容納尿酸的“漏斗”。一旦“漏斗”中的尿酸過多,或“漏斗”出現問題,尿酸就會被帶到血液中,這就是高尿酸。

    血液中尿酸達到420(女性360),就會在許多器官組織中沉積,引發各種疾病。

    1.沉積在軟骨

    引發痛風性關節炎。50%以上的痛風性關節炎發生在大腳趾,反覆發作後,也可能出現在足部、踝部、膝關節等其他關節。

    2.沉積在腎臟

    引發痛風性腎病。嚴重時可能出現腎功能不全,甚至衰竭。

    3.沉積在尿路

    引起尿路結石。

    4.加重心血管疾病

    研究顯示,高尿酸血癥患者急性心梗的發病率比正常人高26%。

    5.加重糖尿病等代謝病

    高尿酸血癥患者中20%~50%的人患有糖尿病。

  • 2 # 骨科醫生王明傑

    什麼是痛風, 直觀的解釋就是:痛風、痛風, 痛起來想發瘋!

    簡單地說, 痛風的原理是:病人血液中的尿酸含量長期過高, 這些尿酸大量地在四肢關節等處沉積下來, 沉積的尿酸引發了白細胞的攻擊, 於是造成了區域性的劇烈炎症, 也就引發了劇烈的疼痛。尿酸這名字聽起來似乎挺奇怪, 其實也不難理解:它是體內代謝的產物, 屬於酸性物質, 絕大部分 (約三分之二) 要通過小便排出, 只有少部分通過大便排出。

    你可以這樣來理解:從尿中排走的酸性物質, 所以叫做尿酸。此病與糖尿病、肥胖病等都屬於“富貴病”, 隨著生活水平不斷提高後, 這種病才愈發常見。

    痛風典型的症狀就是在沒有外傷碰撞的情況下, 病人的腳趾、手指、踝關節、膝關節等四肢的關節突然有一處出現劇烈疼痛, 疼痛的區域性面板溫度明顯上升, 區域性“紅”、“腫”、“熱”、“痛’。

    痛風影響的關節主要是下肢, 尤其是腳的大拇趾最為常見。

    根據“無原因突然起病”、“四肢某一個關節紅腫熱痛”這個特點, 基本上就可以確定痛風的診斷, 而不必再進行相關的檢查。雖然血中長期尿酸增高是引起痛風的關鍵, 但是在痛風真正發作時, 往往抽血檢查血尿酸並沒有異常, 所以這個檢查對於確定痛風的診斷也沒有太大的幫助, 並非必查專案。

    如果病人在發病前曾經查過血常規, 發現血尿酸增高, 那麼在以上症狀的出現的時候, 診斷“痛風”可以說就有99%的把握了。

    另外, 對於一些痛風反覆發作的病人, 由於其體內的血尿酸鹽 (尿酸在血中主要與鈉結合成為尿酸鈉鹽, 就像食鹽那樣) 不斷地在某些部位沉積, 堆土成山, 集腋成裘, 久而久之就會在區域性形成一種黃白色的硬物, 學名叫做“痛風石”。

    此外,痛風要發作起來, 沒有高尿酸血癥是萬萬不能的, 但是, 高尿酸血癥並不一定會導致痛風的發作。100個高尿酸病人中, 最後只有五到十個人能夠真正有痛風發作, 其他人如果不是去抽血檢查, 將不會發現有任何異常, 也不會有任何的不舒服。甚至有不少人是長期高尿酸血癥, 但終老一生, 卻從來都不會有痛風出現。

  • 3 # 張政醫生科普風溼

      痛風究竟有多痛?

      近年來中國痛風患者發病率逐漸上升,痛風逐漸被大家所關注。但是痛風到底該如何治療,怎樣的治療才是正確的呢?

      首先,瞭解一下什麼是痛風。

      痛風一般分為三個階段: 無症狀高尿酸血癥、急性痛風性關節炎或慢性痛風。

      痛風不痛就沒事了嗎?

      目前大多數患者只注重急性發作期的治療。當疼痛緩解後大多數人又恢復了原來的生活狀態,認為不疼就沒事了,下次疼下次再治。可是,這樣會帶來什麼危害呢?

      上圖所示都是慢性痛風患者,未正規治療或是正規治療未堅持所導致的最終結果。除了發病時疼痛難忍,平時生活也受到了較大的影響,外觀不雅,難以穿鞋等等。

      痛風到底該怎麼治?

      1、維持尿酸水平

      2、改變生活方式

      3、及早手術清除

      如果對於早期查體可見可及的痛風石及早進行手術清除,減少機體尿酸池的“儲備”,可能更加有利於血尿酸的有效控制,縮短降尿酸藥物治療的療程。

  • 4 # 朱建福醫生

    痛風初次發作通常表現為足部關節的紅腫熱痛,尤其多發於足趾(特別是大拇指),同時還可能伴有發熱的症狀。

    患者常常是在晚上突然感覺劇痛襲擊,嚴重的甚至連路都走不了。如果是慢性痛風,發作時則全身關節都可能疼痛,而且在關節處還可能突起一個個的瘤子,即痛風結節。

    把痛風的疼痛分為5個級別,雖然不正規,但是很形象。

    一級疼痛:輕微疼痛,沒有太大影響。

    二級疼痛:較疼,走路的時候感覺不舒服。

    三級疼痛:很疼,但是扶著桌子還可以走路。

    四級疼痛:疼痛很強烈,半身癱瘓,上半身忍痛可以活動一下。

    五級疼痛:疼痛劇烈,全身癱瘓,只能躺在床上一動不動。

    需要指出的是,很多人在痛風發作後,即使不接受治療,7~10天疼痛和炎症也會消失,於是都以為自己好了,自作主張停止了藥物治療。其實,即使劇烈疼痛消失,痛風也沒有痊癒,發作消失不代表尿酸增高的傾向、代謝異常得到治癒,以後的復發是難以避免的。

  • 5 # 呼吸科筆墨醫生

    人們對疼痛的忍受能力和程度是不一樣的,在現實生活中可以看到,有些人天生對於疼痛比較敏感,比如某些女人,或者女性化的人,一點輕微的疼痛就會大呼大叫。

    什麼是疼痛?

    疼痛是一種主觀感受,一種不愉悅的主觀感受和情感體驗。疼痛也是臨床上一個比較常見的症狀,是多種疾病出現的一個症狀和反映,通過人的主觀描述而得知,沒有客觀指標進行測量。

    疼痛產生的機制是什麼?

    疼痛產生的機制比較複雜,可以簡單的說,疼痛的產生是一系列的和複雜的神經傳導過程,引起中樞神經類的阿片肽釋放,降低疼痛的閾值,從而產生疼痛。當然在這個過程中還有一些其他的神經調節因子、P物質的參與。

    疼痛程度的劃分可判定

    疼痛的分級,可以分為4級:

    零級就是無疼痛。

    一級為輕度的疼痛,雖然有疼痛,但可以忍受,而且能夠正常生活,一般睡眠不受干擾。

    二級為中度疼痛,疼痛明顯,大多數不能夠耐受,要求服用鎮痛藥物,睡眠受到干擾。

    三級為重度疼痛,疼痛劇烈難忍,強烈要求鎮痛藥睡眠嚴重受到干擾,可以出現其他植物神經功能的紊亂表現。

    疼痛的具體測量

    由於疼痛是一個非常主觀的現象,所以無法用客觀的方法進行測量。一般多采用畫線法,也就是在一個10釐米的水平線上,由病人主觀表述和標記疼痛的程度,左端為零,表示無疼痛,右端為10,表示為極度疼痛,這種測量方法,簡單直觀。

    痛風究竟有多痛?

    從痛風產生的原理來看,痛風所引起來的疼痛是由於尿酸升高,尿酸作為一種刺激因子,在區域性刺激引起無菌性炎症而導致疼痛的發生,也就是痛風產生的疼痛,多為關節疼痛。

    按照關節疼痛的特點,一般分為靜息痛和靜止痛兩種。根據統計學資料表明,關節疼痛程度大多數在輕中度,極少出現重度。用描記法來表示,大概就是3~7左右。

    因此,痛風肯定是有輕有重,與個人耐受能力也有很大關係。至於前面所說的,為什麼女人會比男人更不容易耐受疼痛,有些認為是以雌激素體內的水平有關,雌激素水平越高,痛閾越低,對疼痛就更為敏感。

    順便說一聲,生孩子屬於重度疼痛,標記為10,是人類已知的最高疼痛!

    看到這裡的讀者,你還有什麼理由不對自己的父母和老婆更好一些呢?!

  • 6 # 天津總會大海

    一、痛風到底有多痛?

    這裡說的痛風,指的是急性痛風性關節炎,是尿酸沉積在關節引起關節無菌性炎症,中青年男性多見。

    痛風發作的典型過程是:上床睡覺時還好好的,後半夜因腳痛痛醒,而且越來越重,關節紅、腫、熱、痛,疼痛劇烈甚至不能忍受。嚴重者還可出現頭痛、發熱、白細胞升高等全身症狀,有時還被誤認為感染。

    絕大多數痛風發生在第一跖趾關節,也就是大腳趾的關節。嚴重者逐漸向上蔓延,足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節也經常發生。

    那痛風到底有多痛呢?

    痛風被許多人認為是“天下第一痛”。英國著名漫畫家詹姆斯·吉爾瑞於1799年發表的《痛風》的漫畫,將痛風描繪成一個正在啃噬人腳的黑色魔鬼,形象而深切地表現出痛風病人的痛苦。

    痛風描述為:凌晨兩點光景,他在大腳趾的尖銳疼痛中驚醒,起初尚和緩的痛感愈演愈烈,一會兒是韌帶的劇烈拉扯撕裂,一會兒是噬咬般的疼痛,一會兒又是壓迫感和收縮痙攣。與此同時,患處的感覺如此尖銳切膚,就連被子的重量都變得難以承受,若有人在房間走動發出聲響,也會感覺忍無可忍。

    相信有過痛風經歷的人都會有這種撕心裂肺的感受。

    二、痛風是什麼原因造成的?

    痛風的根本原因是高尿酸血癥。血尿酸越高,痛風發作越頻繁,而且發病年齡也越早。研究證實:血尿酸≥600umol/L時痛風的發生率為30.5%,血尿酸<420umol/L時痛風的發生率僅為0.6%;而血尿酸<420umol/L時痛風發作的平均年齡為55歲,血尿酸≥520umol/L時痛風發作的平均年齡為39歲。

    但高尿酸血癥未必都發生痛風。在某些條件下,比如酗酒、關節損傷、區域性溫度降低、區域性pH降低、疲勞等,促使尿酸在關節內形成尿酸結晶,從而誘發痛風發作。

    由於足部血液供應較差,皮溫較低,組織液pH低,而趾骨關節承受壓力大,容易損傷,尿酸容易在足部關節形成結晶,所以痛風性關節炎多發生在足部關節。

    血尿酸忽高忽低也容易誘發痛風發作。血尿酸突然升高,尿酸在關節的滑液中形成針狀尿酸鹽結晶;而血尿酸突然降低,則可使關節內痛風石表面溶解,釋放出針狀尿酸鹽結晶。

    常見導致痛風發作的誘因有:

    1.飲酒

    乙醇導致血尿酸突然升高而誘發痛風發作,無論是白酒還是啤酒還是黃酒還是洋酒都一樣。主要機制有三:

    乙醇代謝使血乳酸濃度升高,而乳酸抑制腎臟對尿酸的排洩而致血尿酸濃度升高;

    乙醇促進嘌呤代謝加速而使血尿酸濃度快速升高;

    酒類可提供嘌呤原料,而且飲酒的同時大量攝入高嘌呤食物。

    2.暴食

    一次性攝入大量的高嘌呤食物,比如肝、腎等動物內臟,海鮮、牛羊肉等肉食,可使血尿酸快速升高。

    此外,食物的加工方式也影響嘌呤的攝入量,肉湯中嘌呤含量遠遠大於肉食本身的嘌呤含量,所以,羊雜湯、涮鍋湯等湯類是高危食品,痛風患者儘量少食湯類食品。

    3.著涼

    關節著涼,比如冬天未保暖夏天吹空調等,關節區域性溫度降低,血液中的尿酸容易在關節析出形成尿酸鹽結晶而誘發痛風。醉酒後著涼是痛風發作的最常見誘因。

    4.關節損傷

    劇烈運動、走路過多等導致下肢關節慢性損傷,關節液中白細胞增多,尿酸刺激白細胞產生炎性細胞因子而導致無菌性炎症發作,誘發痛風。

    5.藥物和疾病

    (1)一些藥物干擾了尿酸從腎臟的排洩而導致血尿酸突然升高,這些藥物有利尿劑,小劑量阿司匹林,免疫抑制劑環孢素,抗結核藥吡嗪醯胺,大部分化療藥等;

    (2)一些藥物使組織細胞大量破壞,嘌呤大量釋放導致內源性血尿酸突然升高而誘發痛風,這些藥物包括大部分化療藥。

    (3)凡導致人體細胞大量破壞的疾病,比如白血病、骨髓瘤、紅細胞增多症、肌溶解、代謝性酸中毒、腫瘤放療等,都會引起血尿酸突然升高。

    6.降尿酸藥

    非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物使血尿酸濃度快速降低,痛風石表面溶解,釋放出針狀尿酸鹽結晶也誘發痛風發作。

    痛風發作時,原來規律使用降尿酸藥者,繼續使用;原來沒有規律使用降尿酸藥者,等痛風發作消失一週以上再啟動藥物降尿酸治療。

    7.感染

    嚴重感染導致白細胞升高,組織細胞大量破壞,代謝性酸中毒等,引起尿酸產生過多和尿酸排洩障礙,血尿酸快速升高。

    8.疲勞及作息紊亂

    疲勞和作息紊亂導致機體能量大量消耗,代謝廢物堆積,干擾了尿酸的排洩而誘發痛風發作。

    9.急性腎功能衰竭

    嚴重脫水、大量失血、腎損害藥物或者藥物過敏導致急性腎小管壞死和急性腎小管間質性腎炎,尿酸無法排洩,血尿酸升高而誘發痛風。

    三、急性痛風發作如何處理?

    痛風發作的處理只有一個目標,那就是迅速止痛,藥物治療是最有效的辦法。常用三類藥物:秋水仙鹼、非甾體類消炎藥(解熱止痛藥)和激素,其中,前兩者是一線藥物,應該首選。

    1.秋水仙鹼:是治療痛風的特效藥,越早用藥,療效越好,超過36小時療效明顯降低。具體用法:開始口服2片(0.5mg/片),1個小時後用1片,12小時後再用1片;以後每次1片,每天2~3次。

    秋水仙鹼的不良反應隨藥物劑量增加而增加,常見的有噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道反應,症狀出現時應立即停藥。長期使用可導致轉氨酶升高,白細胞降低,腎功能損害等。

    2.非甾體抗炎藥:也就是咱們常說的解熱鎮痛藥,這一類藥家族龐大,成員眾多。常用的有扶他林、布洛芬等,以及新型的止痛藥(選擇性COX-2抑制劑)尼美舒利,美洛昔康,塞來昔布等,後者的副作用小,建議選擇。

    非甾體類消炎藥主張早期和足量使用,即在發作的前2天給最大量,等症狀緩解後迅速減至常規劑量,療程4~10天。

    這類藥物常見的副作用是胃腸道症狀,比如消化道潰瘍、胃腸道穿孔、上消化道出血等,此外,長期使用還導致腎損害。應嚴格按藥物說明書用藥,而且禁止兩種這類藥物同時使用。

    3.糖皮質激素:就是我們常說的激素,不首選使用,只有當上述兩類藥無效,或者腎功能不好不能使用上述藥物時可選擇使用。使用中效激素比如潑尼鬆(強的鬆)或者甲潑尼龍,潑尼鬆的用法:0.5 mg/kg/日,相當於潑尼鬆或者甲潑尼龍每天6~7片,清晨一次頓服,用藥2~5天后逐漸減量,總療程7~10天。

    激素長期使用的副作用很多,比如向心性肥胖、感染、糖尿病、胃潰瘍等,短期使用問題不大,主要預防胃腸道反應比如胃和十二指腸潰瘍、消化道出血等。

    對嚴重痛風、劇烈疼痛者,可聯合用藥:比如秋水仙鹼+糖皮質激素,或者秋水仙鹼+非甾類消炎藥。不提倡非甾類消炎藥+糖皮質激素激素的聯合,因為二者對胃腸粘膜的損害都很明顯,容易導致消化道出血。

    對無法避免的胃腸道反應,可同時使用抑酸藥比如拉唑類藥物(質子泵抑制劑)和胃粘膜保護劑等。

    四、痛風發作的預防措施

    1.低嘌呤飲食:嚴格限制動物內臟、海產品和肉類等高嘌呤食物,鼓勵多吃新鮮蔬菜,適量食用豆類及豆製品。

    請注意:富含嘌呤的蔬菜(比如萵筍、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆類及豆製品等與高尿酸和痛風發作的關係不大,沒有必要嚴格控制。

    3.大量飲水:可減少痛風發作次數,減輕痛風症狀。如果心腎功能正常,建議多飲水,維持每日尿量2000~3000 ml。

    可飲用牛奶及奶製品。

    請注意:年輕人喜歡飲用的可樂、橙汁、蘋果汁等含果糖飲料或含糖軟飲料與酒精有同等的危害,應嚴格限制飲用。

    咖啡可能降低發生痛風的風險。

    4.禁酒:酒精幹擾尿酸代謝,可增加血尿酸水平和痛風發作的風險,而且飲酒的量越大,痛風發生的風險越高。應當限制黃酒、啤酒和白酒,對紅酒的限制有爭議。

    5.減肥:肥胖增加發生痛風的風險,減輕體重可降低血尿酸水平。

    6.避免著涼:醉酒後著涼是痛風發作的最常見誘因。

    7.避免關節損傷:劇烈運動、走路過多等導致下肢關節慢性損傷,關節液中白細胞增多,尿酸刺激白細胞產生炎性細胞因子而導致無菌性炎症發作,誘發痛風。

    8.儘量避免升尿酸藥物:一些藥物干擾了尿酸從腎臟的排洩而導致血尿酸突然升高,這些藥物有利尿劑,小劑量阿司匹林,免疫抑制劑環孢素,抗結核藥吡嗪醯胺,大部分化療藥等。

    9.藥物控制尿酸:研究發現,即使嚴格的飲食控制也只能降低70~90umol的血尿酸。所以,使用降尿酸藥物,將血尿酸控制在300umol/L以下,可大大減少痛風的發作。

    常見降尿酸藥物有:減少尿酸生成的藥物別嘌醇、非布司他,促進尿酸排洩的藥物苯溴馬隆等。不過,降尿酸藥物需要在醫生的指導下使用。

    (1)別嘌醇:成人初始劑量50~100mg/天,最大劑量600mg/天。腎功能不全的患者應減量,腎小球濾過率≤60ml/min時劑量為50~100mg/d,腎小球濾過率≤30ml/min時應禁用。

    別嘌醇可引起面板過敏及肝腎功能損傷,嚴重者可發生剝脫性皮炎。剝脫性皮炎是一種致死性的超敏反應,常發生在HLA-B*5801基因陽性者,同時應用噻嗪類利尿劑和腎功能不全者也易發生。HLA-B*5801基因在漢族人、南韓、泰中國人中陽性率顯著高於白種人,推薦在服用別嘌醇治療前進行該基因篩查,陽性者禁用。

    (2)非布司他:初始劑量20~40mg/天,最大劑量80mg/天。對腎臟安全,輕中度腎功能不全無需減量,重度腎功能不全(腎小球濾過率≤30ml/min)時慎用。不良反應包括肝功能損害、噁心、皮疹等。

    (3)苯溴馬隆:成人起始劑量25~50mg/天,最大劑量100mg/天,早餐後服用。對腎臟安全,腎小球濾過率20~60ml/min時,推薦50mg/天,腎小球濾過率<20 ml/min時,或者尿酸性腎石症患者禁用。不良反應有胃腸不適、腹瀉、皮疹和肝功能損害等。

  • 7 # 心血管楠醫生

    血液中尿酸水平持續升高(男性和絕經後女性>420µmol/L,非絕經期女性>360µmol/L),尿酸就會在人體的小關節、耳廓等部位沉積下來,特別是第一跖趾關節,尤其受尿酸結石的青睞,患者會遭受劇烈的疼痛,有時甚至連手的觸控、穿襪子,都會讓人痛不欲生,這種痛來的突然,走的也快,就像風一樣來無蹤去無影,故而得名“痛風”。

    自古以來,痛風之痛謂為“痛中之首,痛中之最,痛中之極”,只有親身經歷痛風的人,才能體會到痛風的厲害。

    如何降低高尿酸血癥,預防痛風的發作,請謹記5句話,防患於未然。

    ①管住嘴:提倡均衡飲食,限制每日總熱量攝入,控制飲食中嘌呤含量。不能想吃什麼就吃什麼,禁食或少食以下高嘌呤食物:動物內臟、大腦;各種濃肉汁、肉湯;海鮮類,如沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦、蟹、龍蝦等;豆類,如扁豆、黃豆;菌藻類;堅果類,如花生、杏仁等。

    ②多運動:規律運動可降低痛風發作的次數,也有利於改善和控制高血壓、糖尿病和血脂異常等心血管疾病危險因素,鼓勵每週堅持適量運動,以有氧運動為主,運動中應該避免劇烈或高強度專案。

    ③減減肥:肥胖可增加高尿酸血癥患者發生痛風的風險,也是心腦血管疾病的危險因素,減輕體重可以有效降低血液中尿酸水平。減肥需要循序漸進,最好的減肥方式是採取低熱量飲食為主,適度運動為輔,減少熱量的攝入,達到能量的負平衡,從而實現減輕體重的目標。

    ⑤吃吃藥:在生活方式改善的基礎上,血尿酸仍未達標,可不能坐視不管,任其發展,痛風之痛則會讓你刻骨銘心。 藥物干預指標:合併心腦血管疾病患者尿酸>480μmol/L,單純高尿酸血癥患者>540μmol/L。建議服用:非布司他片 每天早上服用一片,一個月後複查尿酸即可。

  • 8 # 心血管王醫生

    大家看看這個胳膊肘,這是我的一個患者曾經放過支架,心臟比較穩定,可是最近胳膊肘腫起來了。

    這就是痛風!疼痛難忍!怕把心臟勾起來,不得不住院治療。

    多數痛風的朋友,發作前並沒有什麼徵兆,或僅有全身不適等。但比較嚴重的痛風,疼痛會突然加劇,12小時左右達高峰,呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。疼痛關節及周圍組織紅、腫、熱、痛,和功能受限。

    痛風最長侵犯單關節,多數為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節,肩、髖、脊柱和顳頜等關節少受累,可同時累及多個關節,表現為多關節炎。少部分患者可有發熱、寒戰、頭痛、心悸和噁心等全身症狀。

    對於高尿酸和痛風,首先要通過生活方式降低尿酸:

    1、多飲水,多喝白水,高尿酸血癥患者可以每天注意飲水至少2500ml~3000ml,多喝水可以促進排尿,更可以稀釋血液中的尿酸,睡前飲用一杯水,還可以減少夜間急性痛風發作的機率。

    3、同時戒菸戒酒,大量飲酒後,會誘發急性痛風。而吸菸是發生代謝綜合徵的首要因素,因此吸菸者,也容易發生尿酸的代謝不良。控制體重利於尿酸控制,肥胖人群發生尿酸偏高的機率大大高於正常體重者。

    有人把高尿酸稱之為第四高,似乎有一點道理,因為高尿酸和高血壓、高血糖、高血脂都屬於代謝疾病,和生活方式有一定關係。

    所以,健康的身體建立在健康生活點點滴滴基礎之上!

  • 9 # 廣東骨科專家團

    痛風是一種比較難以治療的疾病,特別是痛風發作的時候,非常痛苦,那麼有什麼辦法可以治療痛風的急性發作呢?

    1.熱敷。急性痛風發作是非常突然的,而且還可能會嚴重到導致患者不能正常走路,這個時候患者應該服用藥片,並且用熱敷的方法輔助痛風恢復。熱敷的方法可以有效的緩解痛風患者的疼痛感,但是熱敷緩解疼痛的過程是相對緩慢的,因此需要患者堅持一段時間才能效果顯著。

    2.注意飲食。痛風患者在平時應該多吃一點含鹼性或者鹼性相對比較高的食物,多吃蔬菜水果,在選擇給患者食用的食物時,最好以鹼性食物為主,這樣可以幫助痛風患者控制體內的尿酸水平。

    不僅如此,痛風患者在平時要少吃辛辣刺激油膩的食物,這些食物會增加痛風患者體內的尿酸水平,使痛風患者的病情加重。痛風患者在平時也要注意休息,保證睡眠治療,這樣才可以更好的配合治療,爭取早日康復。

    3.多喝水。痛風患者在平時應該多喝水,多喝水可以讓水來沖淡患者體內的尿酸,等患者體內的尿酸逐漸的降下去,那麼患者的痛風症狀也會有所緩解。所以,痛風患者要儘量多喝水,為了降低身體內的尿酸水平,一天至少應該喝八杯水,這樣可以有效的緩解痛風患者的疼痛症狀。

  • 10 # 藥事健康

    痛風是一種異質性疾病,病因主要是人體體內嘌呤代謝紊亂和尿酸排洩減少而引起的血尿酸升高。痛風在臨床上主要表現在關節的紅腫熱痛。而當尿酸不斷蓄積,尿酸鈉結晶也會在關節周圍逐漸趁機下來,直接誘發痛風的急性反應。遷延日久,不僅患者會出現關節受限的症狀,關節也會出現畸形,出現結石。嚴重者還會發生腎臟的相關病變。那麼,痛風到底有多痛?真的會讓人難以忍受嗎?

    在很多痛風患者的調查中,有些人一開始並不知情自己患上了痛風這種疾病,只是單純的認為自己是由於疲勞或者運動量較大而引起的普通關節疾病,這說明,在疾病早期,疼痛的症狀相對較輕,患者本人可以耐受。這也是痛風患者治療往往開始較晚的原因。目前,對於疼痛一般都會參照或者自定義一些評分標準,通過患者的表現或者描述評分,來衡量疼痛的程度。事實上,痛風發作期,尤其是急性期,疼痛還是相當劇烈的。患者會因疼痛而產生恐懼,從而帶來巨大的精神壓力,對身體帶來更多的不良影響,如神經和消化系統疾病,抑鬱、失眠,甚至出現自殺傾向。不僅影響自己,也影響家庭。

    因此,積極治療痛風是必要的。除了靠治療痛風的藥物和緩解疼痛的藥物外,改善自身生活習慣也是必需的,如多運動,注意飲食控制等。痛風目前還沒有有效的根治方法,但只要堅持治療,不對病情緩解盲目樂觀,就能大大延緩病情的發展。

    參考文獻

    [1]王璐璐,張立秀.居家痛風患者疼痛控制現狀調查[J].科技資訊,2015,13(09):252+254.

    [2]朱靜.痛風病人的疼痛護理[J].全科護理,2012,10(24):2228-2229.

    作者,陳佳帥,北京市密雲區中醫醫院,主管藥師,藥事網成員。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 現在是IOS13.3.1,建議升級到IOS13.5.1麼?