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  • 1 # 運動骨科高志醫生

    保守治療

    1、一般治療

    主要以休息、保暖為主,在膝關節退變急性期注意患肢的休息,避免增加膝關節負擔的動作,減少關節軟骨的磨損,減少對膝關節刺激,緩解疼痛症狀;注意關節保暖,受寒可使疼痛症狀加重。

    2、藥物治療

    在醫生指導下選用非甾體類消炎鎮痛藥物,快速減輕關節炎症,緩解關節疼痛的症狀;同時配合服用氨糖,促進關節滑液的生成,增加關節的潤滑功能,從而減緩疼痛,延緩關節軟骨退變的進展;若出現關節腫脹,還可運用活血化瘀的中成藥物,消除關節腫脹、炎症。

    3、物理治療

    物理治療有推拿按摩、微波、紫外線、紅外線等,在一定程度上具有消炎、止疼性、改善功能的作用。

    4、增強膝關節周圍肌肉訓練

    增強膝關節周圍肌肉訓練在膝關節退行性變的治療中有著積極的作用,可以減輕退行性變關節症狀,保持和增加關節活動的範圍及提高日常活動能力,減緩老化速度,控制病情發展。常採用直腿抬高、靠牆靜蹲、頂天立地等鍛鍊方式。

    5、關節腔注射療法

    關節腔內注入玻璃酸鈉後可明顯改善滑液組織的炎症反應,增強關節液的粘稠性和潤滑功能,減少關節的摩擦,保護關節軟骨,緩解疼痛,增加關節的活動度。

    手術治療

    主要適用於膝關節退行性變後期,膝部疼痛加重,關節畸形等,嚴重影響患者生活質量的患者,手術方式是人工關節置換,可有效解除關節疼痛、畸形的症狀,恢復關節功能。

    膝關節退行性變除了治療外,日常保養也非常重要,可以減少膝關節退行性變症狀的發生,從而減緩疾病的發展。

    1、適當休息,減少爬山、爬樓梯等增加膝關節負擔的動作。

    2、肥胖病人應控制體重,減輕關節負擔。

    3、注意膝關節保暖,避免受寒、受涼加重疼痛的症狀。

    4、選擇厚底而有彈性的軟底鞋,以減少膝關節所受的衝擊力,減少膝關節軟骨發生磨損。

    5、選擇對膝關節負重小的體育運動,如游泳、騎腳踏車、散步等。

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