謝邀。小兒打鼾這個問題在臨床上非常常見，小兒打鼾也就是小兒氣道不利，呼吸不暢，對小兒的危害非常大。首先打鼾可以引起小兒睡眠不良，夜間睡眠吸氧量不夠，吸氧量不夠小兒分泌的生長激素就減少，影響小兒體格發育，所以打鼾的小兒個子容易矮小。再者睡眠中吸氧量不夠，影響睡眠質量，第二天小兒容易精神不濟，煩燥不安，注意力不集中，影響小兒學習。打鼾小兒還容易影響面容，會越長越醜，形成腺樣體面容。

除了睡姿不正確引起的打鼾透過改變睡姿可改善或消除打鼾症狀外，引起小兒打鼾的疾病有很多種，如：扁桃體炎、腺樣體腫大、鼻炎伴有鼻息肉者，而且這幾種疾病往往不是單獨存在，可能兩種或三種並存。對於疾病引起的打鼾，只有徹底的根治原發疾病，才能絕對避免打鼾。這幾種疾病透過推拿配合食療，藥浴都可以徹底根治，那麼就以上幾類疾病引起打鼾咱們具體聊聊。

扁桃體只有在反覆發炎，形成三度腫大的時侯才可能引起打鼾和張口呼吸，所以這個時侯消除扁桃體腫大是關鍵，消除腫大的同時一定要預防扁桃體炎反覆發作，透過推拿，食療提高脾肺氣機可有效預防其發作。

鼻炎小兒反覆慢性炎症刺激，幾乎都伴有不同程度的鼻息肉，息肉堵塞鼻孔，引起呼吸不暢，這時機體就會代償性出現張口呼吸，從而引起打鼾。鼻炎小兒透過滴中藥滴鼻劑配合推拿治療，鼻炎好了打鼾症狀自然消失。

鼻炎治療處理不及時，鼻炎同時會引發腺樣體腫大，堵塞氣道引起打鼾。腺樣體腫大可以透過推拿配合貼膏藥消腫，效果非常好。

兒童打鼾是耳鼻喉的常見病，當家長以孩子打鼾來就診時，我們一般會在額鏡下看扁桃體大小，再囑其做個鼻內鏡觀察下鼻腔情況及腺樣體大小，來判斷具體的治療方案及用藥情況。

兒童打鼾的原因與成人不同，相較於成人沒有高血壓、糖尿病等基礎病，其打鼾主要是由於上呼吸道不完全阻塞導致，只要是影響小兒鼻咽、口咽通暢的疾病，都可能造成兒童打鼾。當兒童扁桃體過度增生肥大時，扁桃體從顎咽弓後膨大突出，使口咽部變得狹窄，氣流透過咽部衝擊黏膜及咽喉部殘留的分泌物，引發震動而產生鼾聲。小兒腺樣體肥大也是同樣的道理，因此說腺樣體肥大和扁桃體肥大是造成兒童鼾症最主要的原因，另外，鼻竇炎也是造成小兒打鼾的原因之一。

很多家長由於對孩子的打鼾重視程度不夠，導致對孩子的生長髮育造成影響。輕度的打鼾可能僅有咽乾、咽癢等咽部不適感，但嚴重的打鼾，晚上孩子會表現為張口呼吸、睡眠不安，甚至呼吸暫停，出現全身及大腦供氧不足，到了白天，因睡眠質量差，導致白天嗜睡，注意力不能集中。由於孩子正處於生長髮育的階段，長期缺氧還會致小兒多汗、遺尿、智力及生長髮育滯後。

因此，當發現小孩打鼾時，及時到醫院檢查，評估病情的嚴重程度，順利幫助孩子渡過這段時間，等孩子長大到十二歲左右時，扁桃體腺樣體自然就萎縮了。

本期答主：賈南，醫學碩士