冬天一到很多人膝蓋就會出現疼痛,去醫院檢查,醫生說膝蓋出現了關節炎,都還不知道是怎麼得起的。關節炎是一種常見而且多發的疾病,生活中很多人都有膝蓋關節炎的症狀,只是有些患者症狀不是很嚴重也就忽視了該疾病的存在。
膝蓋關節炎的症狀
1、發病緩慢,多見於中老年肥胖女性,往往有勞累史。
2、膝關節活動時疼痛加重,其特點是初起疼痛為陣發性,後為持續性,勞累及夜間更甚,上下樓梯疼痛明顯。
3、膝關節活動受限,甚則跛行。極少數患者可出現交鎖現象或膝關節積液。
4、關節活動時可有彈響、磨擦音,部分患者關節腫脹,日久可見關節畸形。
5、膝關節痛是本病患者就醫常見的主訴。其早期症狀為上下樓梯時的疼痛,尤其是下樓時為甚,呈單側或雙側交替出現,是出現關節腫大,多因骨性肥大 造成,也可關節腔積液。出現滑膜肥厚的很少見。嚴重者出現膝內翻畸形。
2019年4月20日,《膝骨關節炎階梯治療專家共識》釋出,該共識在2018版《骨關節炎診療指南》基礎上更新,提出膝關節炎(KOA)的分期標準,以臨床症狀和體徵(包括膝骨關節疼痛、活動、腫脹和畸形)、影像學檢查為標準,將KOA分為初期、早期、中期和晚期:
1、初期(K-L分級Ⅰ級)
疼痛,偶發膝關節疼痛。
活動,可正常進行日常活動。
腫脹,無膝關節腫脹。
畸形,無明顯畸形( 或原有畸形)。
X 線片顯示關節間隙可疑變窄,可能出現骨贅 。
2、早期(K-L分級Ⅱ級)
疼痛,經常出現膝關節疼痛。
活動, 日常活動基本不影響,少數患者平路行走偶有影響, 常於起立、下蹲或者上下樓梯時疼痛,活動輕微受限。
腫脹,偶發腫脹;畸形,無明顯畸形( 或原有畸形)。
X 線片顯示, 關節間隙輕度狹窄, 有明顯的小骨贅。
3、中期( K-L 分級Ⅲ級)
疼痛,經常出現膝關節嚴重疼痛。
活動,日常活動因為疼痛而受限。
腫脹,複發性膝關節腫脹。
畸形,可能出現明顯膝關節輕度內翻或者外翻畸形 。
X 線片顯示,明確的關節間隙狹窄,有中等量骨贅,軟骨下骨骨質輕度硬化,可能出現膝關節骨性畸形( 內翻畸形、外翻畸形、屈曲畸形)。
4、晚期(K-L 分級Ⅳ級)
疼痛,膝關節疼痛非常嚴重。
活動, 日常活動嚴重受限。
腫脹,可能經常出現膝關節腫脹。
畸形,可能出現嚴重的內翻、外翻畸形或屈曲攣縮畸形。
X 線片顯示,嚴重的關節間隙狹窄,大量骨贅形成,明顯的軟骨下骨硬化,明顯的膝關節骨性畸形。
冬天一到很多人膝蓋就會出現疼痛,去醫院檢查,醫生說膝蓋出現了關節炎,都還不知道是怎麼得起的。關節炎是一種常見而且多發的疾病,生活中很多人都有膝蓋關節炎的症狀,只是有些患者症狀不是很嚴重也就忽視了該疾病的存在。
膝蓋關節炎的症狀
1、發病緩慢,多見於中老年肥胖女性,往往有勞累史。
2、膝關節活動時疼痛加重,其特點是初起疼痛為陣發性,後為持續性,勞累及夜間更甚,上下樓梯疼痛明顯。
3、膝關節活動受限,甚則跛行。極少數患者可出現交鎖現象或膝關節積液。
4、關節活動時可有彈響、磨擦音,部分患者關節腫脹,日久可見關節畸形。
5、膝關節痛是本病患者就醫常見的主訴。其早期症狀為上下樓梯時的疼痛,尤其是下樓時為甚,呈單側或雙側交替出現,是出現關節腫大,多因骨性肥大 造成,也可關節腔積液。出現滑膜肥厚的很少見。嚴重者出現膝內翻畸形。
膝關節炎診斷標準2019年4月20日,《膝骨關節炎階梯治療專家共識》釋出,該共識在2018版《骨關節炎診療指南》基礎上更新,提出膝關節炎(KOA)的分期標準,以臨床症狀和體徵(包括膝骨關節疼痛、活動、腫脹和畸形)、影像學檢查為標準,將KOA分為初期、早期、中期和晚期:
1、初期(K-L分級Ⅰ級)
疼痛,偶發膝關節疼痛。
活動,可正常進行日常活動。
腫脹,無膝關節腫脹。
畸形,無明顯畸形( 或原有畸形)。
X 線片顯示關節間隙可疑變窄,可能出現骨贅 。
2、早期(K-L分級Ⅱ級)
疼痛,經常出現膝關節疼痛。
活動, 日常活動基本不影響,少數患者平路行走偶有影響, 常於起立、下蹲或者上下樓梯時疼痛,活動輕微受限。
腫脹,偶發腫脹;畸形,無明顯畸形( 或原有畸形)。
X 線片顯示, 關節間隙輕度狹窄, 有明顯的小骨贅。
3、中期( K-L 分級Ⅲ級)
疼痛,經常出現膝關節嚴重疼痛。
活動,日常活動因為疼痛而受限。
腫脹,複發性膝關節腫脹。
畸形,可能出現明顯膝關節輕度內翻或者外翻畸形 。
X 線片顯示,明確的關節間隙狹窄,有中等量骨贅,軟骨下骨骨質輕度硬化,可能出現膝關節骨性畸形( 內翻畸形、外翻畸形、屈曲畸形)。
4、晚期(K-L 分級Ⅳ級)
疼痛,膝關節疼痛非常嚴重。
活動, 日常活動嚴重受限。
腫脹,可能經常出現膝關節腫脹。
畸形,可能出現嚴重的內翻、外翻畸形或屈曲攣縮畸形。
X 線片顯示,嚴重的關節間隙狹窄,大量骨贅形成,明顯的軟骨下骨硬化,明顯的膝關節骨性畸形。