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1 # 吳明明面板科醫生
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2 # 面板科醫生李雲峰
皮炎(dermatitis)是指由各種內、外部感染或非感染性因素導致的面板炎症性疾患的一個泛稱,並非一獨立疾病,其病因和臨床表現複雜多樣,且反覆發作,臨床治療較為困難。皮炎和溼疹的概念及分類是面板科學術界一直有爭論的問題之一,以往曾把二者作為同義語來用,並不嚴格區分,如有人將異位性皮炎也稱為異位性溼疹等。現在多數的觀點認為皮炎泛指面板的炎症,如接觸性致敏、面板感染等,而溼疹專指某些非感染性炎症,同時將發病機制或臨床特徵相對明確者稱為“某某皮炎”,而病因暫時不明確者籠統的診斷為“溼疹”。國際疾病分類(ICD)-10在皮炎與溼疹的章節中,包括有接觸性皮炎、特應性皮炎、神經性皮炎等20多種疾病。臨床上常根據病因、發病部位或其他臨床特徵將某一特定的皮炎定義為某某皮炎,如接觸某物質引起的稱為接觸性皮炎,內用藥物引起的稱為藥物性皮炎等。溼疹則是個臨時概念,一旦明確了病因,這一溼疹就應診斷為某某皮炎,而不應再診斷為溼疹了。
皮炎是面板的炎症,是由於某種刺激產生的過敏性面板病,皮炎包括脂溢性皮炎、接觸性皮炎、激素性皮炎等等。皮炎包括感染性皮炎和非感染性皮炎。臨床表現為紅斑、丘疹,類似於溼疹,如果患者溼疹遷延不愈,在複診過程中,透過隨訪等醫生可進一步確定是何種型別的皮炎以及引起皮炎的原因是什麼。