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1 # malcoll
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2 # 醫學慕課
醫學上將這種由於疲勞而產生的頭痛甚至嘔吐的現象稱之為血管神經性頭痛,這種頭痛核磁共振一般都顯示正常。有的人由於工作、生活壓力、學習壓力過大,大腦的神經細胞一直處於興奮狀態,腦血管為了給腦細胞供血一直處於收縮狀態,時間長了,腦細胞就會過於亢奮、腦血管就會過於收縮而不能舒張,反而引起大腦血流量減少,血液迴圈過慢,由於腦細胞的抗奮對血液及氧氣的需求量越來越大,進而引起腦細胞及神經元越來越缺血、缺氧,就會引起頭痛,一但落下病根,以後只要一疲勞、一緊張、壓力一大馬上就會引起頭痛,當腦細胞缺血缺氧特別嚴重時還會引起腦細胞的水腫進而引起顱內壓升高就會導致噁心嘔吐。不過這種嘔吐一般呈噴射狀。
對於這種疾病目前醫學界也沒有特別好的辦法,只能給予擴張腦血管的藥物,比如佛桂利嗪,或者營養神經的藥物比如腺苷鈷胺,維生素B12,谷維素等營養神經的藥物,但主要是要求患者克服心理精神壓力,要放鬆自己,給自己減壓才能從根本上緩解症狀。
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3 # 羅民醫生
這名患者需要立即進行治療,否則可能出現嚴重後果!
這名患者的問題是什麼?雖然沒有明確的檢查,但透過患者的描述和經驗考慮,大機率為頸椎疾病導致的異常症狀。
頸椎是脊柱中活動頻率最高的部位之一,由於其處於大腦和軀體的中間,體積較小,大量的神經和血管都需要從此經過,絕大多數事件活動都需要頸椎的活動,所以發生勞損的機率非常高,一旦頸椎出現了病變,勢必會影響到周圍的血管和神經,由於頸椎處的神經較多,所連結的臟器部位也多,患者可能出現的症狀也就非常多。
為什麼疲勞時,出現頭疼嘔吐,還檢查不出異常?我們先來探究下,人體在疲勞和靜息的區別。
疲勞時最常見的就是肌肉堆積大量乳酸,出現肌肉痙攣,但這明顯不適用於這名患者,那麼我們繼續深入,疲勞說明單位時間活動量較大,當我們進行高強度的活動時,所消耗的血氧也就會變高,我們會發現自己的呼吸開始變得急促、心臟跳動速度開始加快,這時候需要的血氧也會變高,人體的血液是處於迴圈狀態的,心臟泵出的血液需要透過血管進行傳遞,大腦各區域組織也需要血液的灌注,而心臟向大腦輸送血液的必經之路就是血管,當頸、胸椎出現問題,神經紊亂血管痙攣收縮,血液無法正常運輸到大腦,各區域組織缺乏血氧的灌注,自然會發生壞死,頭疼、嘔吐也就隨之出現,二者不是唯一性症狀,如果患者得不到及時、有效的治療,只會越來越嚴重,最終出現各類嚴重的症狀。
雖然說頭疼、嘔吐的可能還有很多,但就常見程度和匹配度來看,頸椎問題是可能性最大的一種可能所以建議患者及時進行治療,將病灶去除,神經恢復方可從根本解決疾病,解除後顧之憂!
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疲勞後頭痛,多見於中醫的氣虛頭痛證候 ,屬氣虛清陽不升所致頭痛。表現神疲乏力,飲食無味,脈弱或大而無力,遇勞則頭痛更甚。治宜健脾益氣,用補中益氣湯,四君子東加黃芪、蔓荊子等。
如有胸隔痞悶,噁心嘔吐,頭暈頭痛,脈弦苔膩等,屬痰溼阻遏陽氣,風痰上擾之頭痛證,可選用半夏白朮天麻東加減。
調整治療仍無改善,宜做神經內科相關檢查,排除其他功能性或器質性病變。