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  • 1 # 詩意古今

    唇癌早期常為皰疹狀,白斑皸裂,或區域性粘膜增厚,後逐漸形成腫塊,表面潰爛形成潰瘍,潰瘍表面可結痂,痂皮揭除易出血並反覆結痂。潰瘍進一步發展,呈菜花狀增生,邊緣高出正常粘膜,莖底有不同程度的浸潤性硬結。唇癌一般無自覺症狀,發展緩慢,腫瘤可向深層肌肉浸潤,並可侵犯口腔前庭及下頜骨,出現下唇固定、惡臭、組織壞死脫落。下唇癌轉移晚而少見,轉移灶多侷限於頦下及頜下淋巴結。上唇癌發病率低,但轉移較下唇癌早而多見。轉移不僅向患側耳前、頜下及頸深淋巴結,還向對側頜下淋巴結轉移。

    (1)唇部症狀:初期症狀不明顯,僅表現為侷限性豆粒大小硬結,易被疏忽或誤診。日久逐漸增大,狀如蠶繭,或似乳頭,堅硬疼痛或乾裂出血,或區域性潰爛,表面凹凸不平,邊緣不齊,呈菜花狀,或如楊梅,如菌狀,並時時有惡臭血水流出潰瘍面,表面覆有結痂,脫落後又復生,久久難以癒合。

    (2)疼痛:唇癌早期疼痛呈間隙性,痛勢較輕,隨著癌細胞向鄰近組織器官的深入浸潤,疼痛不斷加劇並呈持續性劇痛。

    (3)功能障礙:唇癌常因腫瘤腫脹、疼痛而影響張口,使進食和言語受阻。當腫瘤破壞到骨組織時,可造成牙齒鬆動,當侵犯下頷關節及嚼肌、翼內肌、顳肌等肌群時,因張口困難,妨礙患者的正常飲食。

    (4)淋巴結轉移:由於吞嚥、咀嚼、語言等活動,促使癌細胞向頜下,頦下及頸深淋巴結轉移。當腫瘤細胞侵入血道,可沿血道發生遠處轉移,以肺、肝、骨轉移為多見。

  • 2 # 裝做文化人

    題主問到唇癌這個話題,如何鑑定以及早期的現象,這裡我來做一下解答。

    唇癌是一種常見的口腔癌症,這種疾病雖然在中國的發病率還不是很高,但是對人們身體的傷害還是很大的,所以我們也一定要在生活中做好預防工作,以避免疾病的到來,那麼我們就來了解一下唇癌如何鑑別診斷呢?

    唇癌位於淺表部位,張口直視即可見。一旦出現腫瘤病變,根據病史、檢查、活檢病理證實並不困難。注意病變大小、範圍、質地、有無神經受累的相應症狀,並經觸診瞭解腫瘤的浸潤深度。

    1、創傷性潰瘍:特點為無定形,呈外翻狀。在相應部位多能發現殘冠、殘根、義齒等刺激物,除去刺激原及經治療後潰瘍很快癒合。如無好轉, 可活檢病理檢查,以求確診。

    2、結核性潰瘍:可有結核病史。潰瘍邊緣呈紫色,厚而不規整,呈口小底大的所謂潛行性損害。刺激痛或自發痛明顯。結核菌素試驗可呈陽性, 抗結核治療可有效。但有時與癌難以鑑別,可經活檢病理確診。

    3、複發性口瘡:有周期性反覆發作的病史。為單個或多個小圓形凹陷性潰瘍,有紅暈,底部有淺黃色假膜,伴有疼痛。一般在7-10日內可以自愈。

    4、多形滲出性紅斑:發病快,潰瘍面積大而不規則,淺表。有自發性滲血趨向;唇紅上常可見痂堆積,疼痛劇烈。可同時伴眼、生殖器及面板損傷。 必要時可病理活檢與癌相鑑別。

    5、慢性唇炎:多發生於下唇,唇粘膜經常出現皸裂、角化不全、糜爛、潰瘍、滲血和出血。經對症治療後,可見好轉,但不能徹底治癒。

    唇癌對人們身體的傷害是毋庸置疑的,所以我們一定要多瞭解一下疾病的知識,儘量與其他一些疾病鑑別開,以免疾病到來時我們沒能發現,對我們的身體造成嚴重的傷害,同時我們在生活中還要注意自己的生活習慣以及飲食健康等。

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