-
1 # 西蘭花科普知識
-
2 # 腫瘤微創醫生王先銀
要徹底弄清楚胃癌晚期疼痛的最佳止痛方法,首先要了解胃的神經支配,胃的痛覺由腹腔神經節分出的鴉爪支支配,屬於交感神經類,所以與肢體的神經支配不一樣。
一般而言,癌症的止痛可以採用三個階梯,輕度疼痛可以用非甾體類消炎止痛藥,如布洛芬,芬必得等;中度疼痛則採用弱阿片肽類止痛藥,如可待因、強痛定、曲馬多等;重度疼痛可以採用強阿片肽類止痛藥,如嗎啡等。
當然還有一些微創的方法,破壞腹腔神經節,如腹腔神經節阻斷術,術後可以長達3個月左右的疼痛緩解,但會出現腹脹等副作用。
-
3 # 消化科鄭醫生
目前的標準治療就是疼痛三階梯療法。什麼叫疼痛三階梯療法呢,是指對於晚期癌症患者,為了控制癌症引起的疼痛,改善生存質量,使用藥物對疼痛進行控制,一般從弱效到強效,分別是非甾體抗炎藥、弱阿片類藥物、強阿片類藥物。第一類非甾體抗炎藥的代表藥物是塞來昔布,第二類弱阿片類藥物就類似曲馬多緩釋片這種,第三種就是嗎啡類藥物。
通常來說,能口服的儘量口服,不能口服的可以用注射或者貼劑或者直腸給藥或者疼痛泵的形式。如果是癌痛,一般從弱阿片類藥物開始用,逐漸加強到強阿片類藥物,增加的標準是疼痛滴定,根據患者每天爆發痛的次數,來進行疼痛滴定和劑量換算。當然,有時候會因為藥物的副作用和患者的病情更換,那就沒有統一的標準了。
-
4 # 抗癌健康網
胃癌患者到了晚期多會出現各類轉移,腫瘤病灶出現淋巴管和動靜脈浸潤,壓迫到神經,會出現各種疼痛,也包括晚期胃癌出現的各類轉移性癌,尤其腫瘤侵入骨骼導致的骨轉移,另外也不排除有一些患者出現心理因素影響。
正常情況下,如果是腫瘤病灶增殖壓迫神經引起的疼痛,可以採取手術治療,阻斷神經,當然也可以透過服用止痛藥改善,但是止痛藥對於患者來說只能治標不能治本,而且還有一系列副作用表現,包括上癮、肝腎功能受損等等。
如果是腫瘤增殖壓迫浸潤動靜脈或者淋巴管,在手術可實行的情況下,進行手術切除。對於胃癌腫瘤患者晚期疼痛情況,除了手術解決之外,還需要做好護理,比如冷敷熱敷,大多數人知道冷敷是透過造成區域性麻木來緩解疼痛,但是熱敷其實也可以達到類似效果,平時可以用毛巾包裹冰塊或者透過用熱水袋來改善。
透過與患者溝通、聊天,轉移其注意力也能達到緩解疼痛的效果。對於晚期癌症患者,儘量不要讓其一個人待著,在疼痛低階的情況下,最好透過理療的方式改善,用看電視、聊天、聽音樂等方式分散注意力。除非後期疼痛比較嚴重,只能透過止痛藥緩解。
第三,塗抹薄荷油、清涼油、風油精等等能夠產生區域性清涼或者溫熱感覺,起到一定的消除疼痛效果。
改善飲食,晚期胃癌最大切有效的改善方法就是加強飲食,儘量讓其多吃一些有營養、高蛋白、高維生素食物,加強其免疫抵抗力,包括牛奶、豆製品、魚類、牛肉、雞蛋、黃鱔等等。少吃多餐,做到色香味俱全,患者喜歡的口味,飲食加強,免疫力提高,腫瘤就會得到遏制,那麼症狀就不會加重,透過合理物理止痛,對後期癌患提高生存質量,延長生命週期也有積極作用。
-
5 # 開閩傳芳光山音響迷
針對目前中國各地各型癌症大爆發,其主要原因是中國大多數醫院分不清傳染病和非傳染性疾病;現在很多所謂的癌症其實是把一種類似於涎衍性非洲錐蟲病當各型癌症在誤診誤治。我們這裡是福建惠安的,從古至今都沒什麼汙染,再加上近年來封山育林,空氣水質都非常好,但卻有越來越多的人被查出各種各樣的“癌症”和其他一些所謂的“常規病常見病”,後來發現這些“癌症”和所謂的“常規病常見病”竟然會透過唾液傳播;眾所周知,居住環境良好,是不太可能會有那麼多人得各型癌症的,並且真正的癌症屬於非傳染性疾病,不會透過唾液傳播的;很顯然,我們這裡把一種未查出且可透過唾液傳播的疑似傳染病當各型癌症誤診誤治了……當然也已經向政府的衛生部門反應多次了
-
6 # 腫瘤科老黃
胃癌晚期腫瘤病人疼痛怎麼治療?
首先當然是病因治療。雖然是胃癌晚期,也可以進行姑息化療。姑息化療的目的不是治好這個病,而是透過姑息化療,讓腫瘤縮小,減輕症狀,從而達到止痛的目的,提高病人的生活質量。
可能有人問,都是腫瘤晚期了,還可以化療嗎?化療的適應症不是按照病人的腫瘤分期來做的,而是透過評定身體健康情況,如果醫生說可以做化療,說明他那個情況還可以。當然以現在的醫療環境,如果家屬不同意化療的話,醫生一般都不會強烈建議你姑息化療的。
第二,免疫治療,提高免疫力減輕症狀。
第三,像普通的胃病一樣,給以抑唆護胃等治療,也會讓病人的疼痛減輕。
第四,最重要的就是止痛治療。疼痛比較輕的時候,可以用曲馬多止痛,疼痛比較嚴重的時候可以用羥考酮緩釋片,嗎啡緩釋片止痛。如果都吃不進去了,還有芬太尼透皮貼止痛。
很多人都有顧慮,都覺得用止痛藥以後感到更疼痛的時候沒有藥可治,我只能告訴你,止痛藥是可以無上限加的,一片吃不到吃兩片,兩片吃上不到吃三片,可以一直住上加。
還有一些人有顧慮就是,吃止痛藥會不會上癮。止痛藥是不會上癮的,但是疾病進展的話就會要吃止痛藥量就越來越多。
有個很痛心的事就是羥考酮緩釋片和嗎啡緩釋片都是進口的,不知道為什麼國內沒有相應的藥,這兩種藥都很貴,最多的時候,有些人一個星期藥費上萬塊。不僅僅是錢被外華人賺走了,主要是有些病人為了省錢不敢吃止痛藥,沒辦法減輕痛苦。
總的一句,胃癌晚期有很多辦法減輕疼痛。
-
7 # 劉永毅醫生
童某53歲那年、2016年4月因“胃痛”伴有體重減輕而確診為胃竇中低分化腺癌,分期有些晚,經過評估後行遠端胃癌根治術,術後輔助化療,效果還行。2018年9月感到頭痛、頭暈,並且有噁心、嘔吐,首先考慮有沒有腦轉移情況,其後CT證實左側顳葉有直徑大約3cm左右的轉移灶。
癌痛是指由癌症本身、或癌症相關、或癌症治療等等原因產生的疼痛,胃癌腦轉移是癌症相關性疼痛,因此也屬於癌痛範疇。怎麼辦呢?已經明確腦轉移灶引起顱內高壓所致的疼痛,暫時給予甘露醇、速尿、地塞米松降顱壓治療,配合一些止痛藥物,病人頭痛緩解了許多。但病灶不會縮小,止痛效果也不會持久,後來採取了立體定位放療,損傷不大,頭痛減輕,生活自理。
到了2019年元月的時候病人時有腹部疼痛,大小便和以往沒什麼變化,腹也不脹,這怎麼回事呢?查體發現病人主要是腰背痛、上腹部疼痛,這是胃癌晚期最常發生的疼痛,腫瘤侵犯腹膜後神經所致。
起初,疼痛不甚劇烈,訴“肚子難過”、“腰困”,對睡眠影響不大,勸其吃點藥止止痛,病人不願意吃,要抗抗,也問是不是他病情重了才要吃止痛藥。這是癌痛治療最常見的一個誤區,有痛即要止痛,不能讓病人難受麼。
後來,病人疼痛受不了,對睡眠有嚴重影響,有時背痛能疼醒來,疼痛NRS評分5、6分,也就是中度疼痛。給他做了思想工作,同意藥物止痛治療。
根據藥物止痛治療原則,即按階梯給藥、按時給藥、無創給藥、個體化給藥、注意具體細節五個原則。非甾體類藥物±弱阿片類藥物、或強阿片類藥物±輔助藥物組成三個階梯藥物,根據中度疼痛,選用可鹽酸曲馬多片口服,短效製劑,起始8小時1片。服用兩天後,效果還行,但還有些疼痛,後來再變成6小時1片,病人比較滿意。
回覆列表
不過對於胃癌,不知道你晚期到什了程度,在研究十字花科知識,所以這類比較清楚,建議您多吃十字花科裡的蔬菜,隊癌細胞有一定的抑制好處,特別推薦西蘭花!
文章裡有很多關於西蘭花抗癌的抗癌物,你可以瞭解關注!
祝您康復!