一般孕周是按照準媽媽末次月經的第一天開始算起的，當然，準媽媽月經週期越規律計算出來的孕周就越準確。

醫學上規定，以末次月經的第一天開始算起，整個孕期一般是280天，共10個妊娠月，每個妊娠月是4周。由於每個準媽媽月經週期的長短都不一樣，因此用這種方法推算出來的孕周都會和實際孕周有所出入（誤差在2周以內都是正常的）。

另外胎寶寶在發育過程中並不是都按照標準來生長的（因人而異），因此胎兒的實際大小還需要結合排卵期來計算，如果準媽媽月經週期長，排卵期相對推後，胎寶寶就有可能比實際天數小。

那麼月經週期長怎麼算孕周呢，其實月經週期長，準媽媽可以從第一次做B超時孕囊的大小來進行推算，具體步驟準媽媽可以拿第一次做的B超單給醫生看，讓醫生幫忙推算懷孕週數。

不管你的月經週期是多少天，目前醫學上公認的孕週數都是從孕婦末次月經第一天開始計算，7天為一個孕周，4個孕周為一個孕月，整個懷孕過程約40周，也就是十個月。

但我們也都知道，孕週數或者說孕婦末次月經第一天的日期關乎到胎寶寶出生的日期，也就是我們常說的預產期了。根據排卵期和女性月經來潮的天數（3-7天），月經週期為20-35天內的女性懷孕，99%的胎兒會在足月（37周）前後兩週內出生，對於這一點，醫學臨床經驗已經證實。

而有一種女性，她們的月經週期特別長，一年月經來潮才三四次，那麼這種月經週期特別長的女性，在懷孕後，又是怎麼算懷孕週數呢？

個人認為可以按照第一次B超來推算孕婦的懷孕週數，因為第一產檢的資料是非常接近受孕日期的，在正常情況下，妊娠囊的大小或者胎兒的頭臀徑是最能說明胎兒在媽媽肚子裡的時間，換句話來講，就是孕婦的懷孕時間有多長的。

①妊娠囊的大小，一般有2或3個數據（單位為毫米），這兩三個資料加起來的和，除以2或3（兩個資料，便除以2，反之，則除以3），加上30，再除以7，便是孕婦的懷孕週數了。舉例說明：妊娠囊大小為28mm*25mm*20mm，那麼根據公式：{（28+25+20）÷3+30}÷7

②胎兒的頭臀徑，頭臀徑長（單位為釐米）+6.5，就是孕婦目前的懷孕週數。

【注意】由於每個醫生的測量手法和檢查角度不同，所得出的資料會有一定的誤差，所以推算出來的懷孕週數偏差也會在2周以內。

孕周主要還是看排卵日，月經期最短為28天，最長為37天，需將最短的規律期減去18(28－18=10）以及將最長的規律期減去11(37－11=26），所以在月經潮後的第10天至26天都屬於排卵期。

排卵期一般為排卵日加上排卵日的前5天和排卵日的後4天共10天。這期間是去醫院進行B超排卵監測的最佳時間，可以清楚地瞭解卵巢內卵泡的大小、成熟情況等，有利於更好地受孕。

女性可以根據測量基礎體溫或使用排卵測紙等來監測排卵。如果選用試紙，在月經來潮的第十天就可以使用了。

正常情況下，懷孕天數及孕周，是從末次月經第一天的日期算起的，與實際懷孕時間不相一致，實際懷孕時間是在末次月經後的排卵期。比如末次月經開始日期為2019年1月10日，那麼1月10日算是懷孕的第一天，從那天開始算孕周。