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1 # 李博士和你談健康
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2 # 胃腸肝膽外科曾醫生
血脂中的高密度脂蛋白(HDL),正常值應在1.03-2.07mmol/L之間,是血清中顆粒最大的一組脂蛋白,其蛋白質和脂質含量各佔50%。
高密度脂蛋白在臨床上被認為是有利因素,對於防止動脈粥樣硬化、冠心病等,都有較好的預防作用。
高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL),是一對冤家,前者增高是好事,說明心腦血管疾病的發病率低;如果高密度脂蛋白降低或低密度脂蛋白升高,這都是不好的,會大大增加心腦血管疾病的風險。
其主要原因是高密度脂蛋白有利於清除外周組織膽固醇,從而防止動脈粥樣硬化的發生。
但並不是所有高密度脂蛋白升高都是好事。在得到好處前,要排除異常升高情況,如:慢性肝炎、原發性膽汁性肝硬化等。
高密度脂蛋白減低,可見於急性感染、糖尿病、慢性衰竭、腎病綜合徵、動脈粥樣硬化等;有些人長期使用激素也會是高密度脂蛋白降低。
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3 # 心健康
第一,高脂血症是怎麼回事?
血脂的成分中,甘油三酯和膽固醇是其主要成分,而膽固醇中,又包括高密度脂蛋白和低密度脂蛋白,我們常說的高脂血症,多數是指高甘油三酯血癥和高膽固醇血癥,隨著大家對低密度脂蛋白的重視程度越來越高,低密度脂蛋白的升高也越來越受大家關注和重視!
第二,高密度脂蛋白和低密度脂蛋白有什麼用?
低密度脂蛋白被認為是血管動脈粥樣硬化的罪魁禍手,因為低密度脂蛋白可以把血液中的脂質,運送到血管內皮,然後沉積於血管內皮,所以低密度脂蛋白也被稱之為壞脂蛋白,而高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的作用相反,可以把血管內皮中的脂質重新運送回去,高密度脂蛋白也因此被稱為好脂蛋白!
第三,高密度脂蛋白和低密度脂蛋白高了好還是低了好?
明白了高密度脂蛋白是好脂蛋白,低密度脂蛋白是壞脂蛋白的道理,那麼,我們就應該清楚,高密度脂蛋白越高,脂蛋白越低,那麼我們發生動脈粥樣硬化的機率就應該越小,所以肯定是高密度脂蛋白越高越好,低密度脂蛋白越低越好!
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膽固醇要想在體內轉運,必須透過與脂蛋白結合才能進行,高密度脂蛋白(HDL)是膽固醇的一種轉運形式,主要作用是把膽固醇轉運回肝臟。
在過去的研究中,普遍認為高密度脂蛋白膽固醇偏高,對心腦血管病具有保護作用。根據美國國家膽固醇教育計劃成人治療小組III指南的定義,HDL膽固醇水平為60 mg / dL或更高是一種心腦血管病的保護因素。而HDL膽固醇水平低於40 mg / dL,被認為是心腦血管病的危險因素。隨機對照臨床試驗表明,提高HDL膽固醇水平與CHD事件減少有關。 通常認為HDL膽固醇水平大於60mg / dL比較好,是心腦血管病的保護因素。而HDL膽固醇水平低於40 mg / dL可能與心腦血管病風險高有關。HDL受遺傳因素的影響很大。
不過,目前也有不同的聲音,另一個研究發現,心臟病發作後C-反應蛋白水平高的人可能會對高HDL產生負面影響。 C反應蛋白反應體內的炎症水平高。這些炎症水平高的人如果HDL水平同時也高,可能會增加患心臟病的風險,而不是心臟健康的保護因素。
另外,高HDL也可能與一些疾病有關,如甲狀腺疾病等。
因此,任何一個指標還是合適最好。希望將來有更多更可靠的研究可以明確HDL的最佳理想值。