這是血糖得到良好控制的一種表現，表明糖尿病治療取得了成效，屬於正常的現象，可以說是好事，是糖尿病發生的機制所決定的。

糖尿病之所以會發生，是因為體內的血糖不能充分利用而使血液中血糖積存過多所致。為什麼血糖不能被利用呢？

血糖是能量物質，細胞的正常活動要靠血糖來提供能量。血糖必須進入到細胞內才能被利用，而要進入細胞必須透過胰島素作為運輸工具運進去，糖尿病人由於分泌胰島素的胰島細胞功能障礙，分泌不出足夠的胰島素，所以血糖進不了細胞，只能積存在血液中，從而造成了血糖的升高。

細胞得不到所需要的能量，就會發生能量不足的訊號，大腦接到這個訊號後，由於並不知道是胰島素不足所引起的，但會刺激指揮人的飢餓機制，透過大量進食來增加血糖，以便滿足細胞的需要，這也就是造成糖尿病人吃的多、喝的多的根本原因。血糖不斷升高造成血液滲透壓升高，使身體不得不排出水分，於是尿也多了，同時身體得不到營養能量，體重也便會不斷下降。

當糖尿病患者服用降糖藥後，要麼增加了胰島細胞分泌胰島素的量，要麼增強了細胞利用血糖的能力，細胞得到了所需要的能量補充，大腦也不會在刺激機體多吃多喝，使體內的血糖處於了一個相對動態平衡的狀態。

因此，得到有效治療的糖尿病人，多吃、多喝、多尿、體重下降的“三多一少”症狀會得到改善。

你好，作為內分泌科醫生很高興來回答你的問題。因為我不知道你服了什麼降糖藥，很難說你的食慾減退是否與降糖藥有關。但是如果是在服用降糖藥以後引起的，我們可能首先考慮藥物所致。理論上說所有的藥物或多或少都會有一些副作用或胃腸道反應，有輕有重。針對降糖藥，目前主要有七大類降糖要。第一是雙胍類藥物，常用的是二甲雙胍，它最大的副作用就是胃腸道反應，如噁心、嘔吐、腹痛等。 一般建議餐後服用。第二類是α-糖苷酶抑制劑，如阿卡波糖，它主要是抑制葡萄糖的吸收，消化道症狀也很明顯，如腸鳴，腹脹，噁心，嘔吐，食慾減退，偶有腹瀉，一般建議和餐一塊服用。第三類：二肽基肽酶-4 抑制劑（DPP4 抑制劑），如西格列汀等，可生理性增加GLP-1的濃度，也會引起胃腸道反應，如噁心、食慾減退等，胰腺炎慎用。第四類，磺脲類或非磺脲類促泌劑，相對來說胃腸道症狀較少，但可以引起低血糖的風險，也需要注意藥物的劑量和血糖。其它兩類噻唑烷二酮類藥物，如比格列酮；SGLT2抑制劑，一種新型降糖藥，相對來說胃腸道反應小，但有的患者也可存在。綜上所述，藥物是導致食慾減退的一個重要原因，但是也不能除外其它原因，如消化系統的本身疾病、電解質紊亂、腫瘤等等，如體重下降明顯，需要到醫院進一步檢查。