糖尿病腎病是糖尿病引起的嚴重和危害性最大的一種慢性併發症，是糖尿病全身性微血管病變表現之一，臨床特徵為蛋白尿，漸進性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現嚴重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

糖尿病腎病腎小球濾過率<15ml/min就可以透析治療，肌酐700umol/L左右，腎小球濾過率可能已經<15ml/min了，具體多少要檢查，查內生肌酐清除率和腎臟ECT、腎臟B超檢查，看看腎臟大小，有沒有腎臟縮小，腎皮質有沒有變薄。尿量正常，電解質正常不是衡量是否透析的指標，關鍵還是要看毒素高低、腎小球濾過率大小，所以透析是必須的。具體治療方法如下：

一、糖尿病的治療

飲食治療：給予低鹽、低脂，少糖飲食，糖尿病腎病的早期即應限制蛋白質的攝入(0.8g/kg.d)。對已有水腫和腎功能不全的病人，在飲食上除限制鈉的攝入外，給於優質蛋白(0.6g/kg.d)，在胰島素保證下可適當增加碳水化合物的攝入以保證足夠的熱量。脂肪宜選用植物油。

控制血糖:多數口服降糖藥透過腎臟代謝，腎功能不全時，藥物不能代謝，宜引起蓄積中毒，如二甲雙胍可引起乳酸中毒，故建議使用胰島素，應用時需監測血糖及時調整劑量。

控制血壓： 糖尿病腎病可引起高血壓， 高血壓可加速糖尿病腎病的進展和惡化，糖尿病腎病血壓控制在130/80mmHg以下，合併明顯蛋白尿（大於1g/d）和腎功能不全患者血壓宜控制在125/75mmHg以下。還應限制鈉的攝入，戒菸，限制飲酒，減輕體重和適當運動。降壓藥多主張首先鈣離子拮抗劑,也可選用α1受體拮抗劑。也可適當加用利尿劑。

糾正脂質代謝紊亂：糖尿病腎病患者積極控制血脂，明顯改善蛋白尿，延緩腎功能損害的進展。血脂控制目標為：總膽固醇<4.5mmol/L,低密度脂蛋白<2.5mmol/L，高密度脂蛋白>1.1mmol/L，甘油三脂<1.5mmol/L。

減少蛋白尿，保護腎功能：減少蛋白尿，可延緩腎功能損害，伴有嚴重腎病綜合徵，有大量蛋白尿患者，藥物治療無效，可透過超濾脫水，讓尿量減少，減少蛋白丟失，保證身體營養。

二、透析治療

主要有兩種方式：血液透析和腹膜透析。近來絕大多數終末期糖尿病腎病病人採取腹膜透析，因為它不增加心臟負荷及應激，能較好控制細胞外液容量和高血壓。透析時機：腎小球濾過率<15ml/min。

三、腎移植

有條件的患者可選擇這種治療。對糖尿病腎病最根本的措施還是儘可能地控制糖尿病，防止糖尿病腎病的發生和發展。本病重在預防，矯正所有危險因子，包括控制血糖及血壓、戒菸等。在微量蛋白尿階段前，嚴格血糖控制可以防止腎病變的發生。

糖尿病腎病不使用化療藥品，化療的說法是錯誤的。

你好，糖尿病腎病肌酐700已經是處於尿毒症階段了，此時的情況治療分兩種：

第一，直接開始採用透析的治療方法，來減輕對腎臟的負擔，並且幫助腎臟進行排毒工作，緩解不舒服症狀；

第二，在沒有心衰、呼吸困難以及電解質正常，酸鹼平衡正常的情況下，可以採用保守的治療方案，當然具體的保守治療方案和用藥肯定是要根據你腎臟現在損傷的程度，體內毒素蓄積的情況以及體內內環境紊亂等綜合情況來制定，並不是說隨意用點藥就可以的，也不可以聽信偏方，一定要對症用藥處理。