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  • 1 # 李大夫健康線上

    高溫(室溫>32℃),高溼(溼度>60%),通風不良長時間或強體力勞動容易中暑。

    誘因:產熱增加:甲亢,發熱;散熱障礙:肥胖,緊身不透風,汗腺功能障礙;熱適應差:年老體弱,精神緊張,有基礎疾病者,老年人,兒童,孕婦,久坐人群更容易發生中暑。

    中暑分為:1.先兆中暑:患者在高溫環境工作或生活一段時間後,出現口渴、乏力、多汗、頭暈、眼花、耳鳴、頭痛、噁心、胸悶、心悸、注意力不集中等症狀;體溫多正常或略高。脫離高溫,適當補鹽水,短時內恢復正常。 2.輕症中暑:先兆中暑加重,出現面色潮紅或蒼白、煩躁不安或表情淡漠、噁心嘔吐、大汗淋漓、面板溼冷、脈搏細數、血壓偏低、心率加快;體溫輕度升高。及時處理,數小時內可恢復正常。 3.重症中暑:除輕症中暑表現外,常伴暈厥、昏迷、痙攣、高熱,一日內不能恢復。 ①熱痙攣:表現為明顯肌肉痙攣伴疼痛,多見於四肢肌、咀嚼肌和腹肌等常活動的肌肉,腓腸肌較明顯。痙攣一般呈對稱性及陣發性。②熱衰竭:多見於老人、兒童或未能適應高溫環境者,在熱應激時引起脫水、電解質紊亂、外周血管擴張,周圍迴圈容量不足而發生虛脫。主要表現為頭昏、頭痛、噁心、嘔吐、隨之出現口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈細而緩、血壓下降,可有手足抽搐,重者出現周圍迴圈衰竭。 ③熱射病:是由於暴露在熱環境和或劇烈運動導致機體產熱和散熱失衡,以核心溫度超過40℃、面板灼熱和中樞神經系統異常(如譫妄、驚厥或昏迷)為特徵,並伴有多器官損傷的危及生命的臨床綜合徵。

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