38+1周已經是足月的寶寶，原則是可以選擇剖腹產，但是如果自身和胎兒情況都很好的話，建議還是等到39周在剖腹產。

什麼時間剖腹產，需要一系列的綜合考慮，例如，羊水量的多少以及是否混濁、是否臍帶繞頸導致胎兒呼吸困難、胎盤功能是否老化、胎兒是否吸入胎便，或是產婦本身有高血壓、糖尿病、子癇前症等併發症等，還有就是孕婦發生宮縮、見水、見紅等這些特殊情況時，需要及時實施刨腹產手術。如果產婦和胎兒一切正常，39周剖腹產是最佳的選擇。

39周胎兒發育穩定，孩子出生以後罹患疾病的機會明顯的比37周或者38周的孩子少，例如呼吸感染疾病、抵抗力也比37周或者38周出生的孩子好；

39周剖腹產，產婦有利於身體快速恢復減少產婦出血。

如果不是因為特殊的原因必須選擇剖腹產，一般情況下，醫院還是積極鼓勵產婦自然分娩。

剖腹產需要注意事項：剖腹產前做好積極的心理準備，保持心情愉快，不焦慮、煩躁、害怕，同時要休息好；剖腹產後不宜靜臥，一天以後就需要建議慢慢翻身，活動四肢，一方面可以促進胃腸蠕動，另一方面防止腸粘連或形成血栓等。剖腹產手術後麻醉藥消失，刀口逐漸疼痛，平臥位對子宮收縮疼痛最敏感，所以最好採取側臥式，將被子或毛毯墊在背後，以減輕身體移動時對切口的震動和牽拉痛。密切觀察出血量，如果出血量比平時的月經量多，需要告知醫生，防止出血量過多引起感染。

幾周可以剖腹產了，我現在是38加1，是二胎了？

孕38+1天相當於孕39周了，這時候剖腹產不會算早。但是如果沒有剖腹產的指徵，那麼醫生會建議到孕39-40周進行分娩。孕38周和孕40周的胎兒差別還是挺大的。

哪些情況可以孕38周剖腹產？

1.子宮疤痕過薄，有破裂風險。

2.羊水過少，不利於胎兒發育。

3.巨大兒，胎兒發育過快過重，肺部發育成熟。

4.孕婦高血壓等腎臟疾病。

5.胎盤嚴重老化，羊水渾濁，影響胎兒營養吸收。

6.胎盤異常，完全性胎盤前置持續有出血。

7.胎兒缺氧或者是異常妊娠引起的緊急剖腹產。

孕38-39周是最適合的剖腹產時機

孕37周胎兒的肺部發育還不成熟，而孕40周孕媽容易出現產前宮縮。孕38-39周胎兒的肺部發育成熟，大腦發育也完善了，胎兒不大，如果有剖腹產的指徵，那麼孕38-39周是最適合的剖腹產時間，避免媽媽受剖腹產和宮縮疼兩種罪。

胎兒發動就表示肺部發育成熟了。因為孕周計算錯誤或胎兒發育過慢，導致胎兒發育過慢，這種情況下孕38周胎兒沒有發動而是用剖腹產的方式取出胎兒。

自然發動分娩的胎兒和剖腹產分娩的胎兒還是有區別的，在於肺部發育的成熟度和胎兒的體重和抵抗力不同。在體質方面自然發動分娩的胎兒要略勝一籌。所以媽媽如果沒有剖腹產的指徵或者是子宮內還允許胎兒發育，不妨遵醫囑，等到孕40周胎兒自然分娩。

這種情況38周以後就可以進行剖腹產，28周以後生出的孩子就是足月兒。胎盤二級已經基本發育成熟，這種情況可以擇日進行剖腹產，保持陰部清潔衛生，定期複查。