很多人都知道，肝硬化的下一步就是肝癌，因此，瞭解肝硬化的症狀，能幫助患者及早發現問題，最大程度上避免疾病惡化。

肝硬化有哪些症狀？

肝硬化病情程度不一樣，症狀也會有區別。

肝硬化按照病情嚴重程度可以分為兩大類，一類是代償期肝硬化，另一類是失代償期肝硬化。

一、代償期

有肝炎臨床表現，但隱匿起病，會出現輕度乏力、腹脹、肝脾輕度大、輕度黃疸，肝掌、蜘蛛痣等情況。

二、失代償期

大體上會有如下症狀出現，但病情不同，會有個體差異性。

(1)全身症狀：乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水腫。

(2)消化道症狀：食慾減退、腹脹、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合徵，肝源性糖尿病，可出現多尿、多食等症狀。

(3)出血傾向及貧血：齒齦出血、鼻衄、紫癜、貧血。

(4)內分泌障礙：蜘蛛痣、肝掌、面板色素沉著、女性月經失調、男性乳房發育、腮腺腫大。

(5)低蛋白血癥：雙下肢水腫、尿少、腹腔積液、肝源性胸腔積液。

(6)門脈高壓：脾大、脾功能亢進、門脈側支迴圈建立、食管-胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張。

另外，提醒廣大肝硬化患者，一旦疾病早期出現症狀，如果及時治療，一般能夠逆轉，但是如果肝硬化已經發展到了中晚期，再治療，疾病逆轉難度較大，但是可以提高生存質量，避免發展成肝癌。

我們這裡講的是乙肝導致的肝硬化，中國那麼多肝硬化的病人，多數都是乙肝導致的。

肝臟是一個沉默的器官，是一個壯漢，不善言語，肯幹活，很努力很賣命，平時有一點苦頭都是不說的，牙齒掉了也是往肚裡吞，不輕易眼累。這樣的性格也好也不好，不好之處在於，大家不能及時發現它出了問題，一旦它倒下了，說明問題真的已經非常嚴重了。

所以，肝硬化早期可以沒有任何症狀，很多肝硬化早期的病人還能工作在一線，還能進行劇烈運動，但體力可能比以前差一點，但大家可能沒有留意到。一旦肝硬化進展到中晚期，就可能出現食管胃底靜脈曲張、腹水、肝性腦病，甚至進展為肝癌都是有可能的。這時候肝硬化患者可能會有腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、消化不良、胃口差等消化道症狀，如果繼續進展，會出現營養不良、消瘦等，某一天患者吃一個硬粗的食物時，可能會刮破了食管胃底靜脈，導致大出血，大嘔血，非常嚇人，迅速出現休克，甚至死亡。

乙肝患者，不要試圖通過症狀來發現肝硬化，因為我們很有可能無法發現早期的肝硬化。一定要定期體檢，做腹部B超，必要時還是要做CT檢查來發現早期的肝硬化，及早抗病毒治療，預防肝硬化，同時治療肝硬化早期。一旦肝硬化進展到晚期，那治療效果就相當差了。

肝硬化，通俗的理解就是肝細胞受到損傷後，身體會啟動自我修復機制，在受傷的地方進行修復，就像面板出現傷口後結痂了，隨著病情的發展，結痂的地方越來越多，結果也就可想而知了，這面板疤痕終將會越來越多，可以用的肝細胞也將越來越少。

我們的肝臟還是挺能忍的，醫學上稱它為“沉默的器官”，即使有些毛病也仍堅持“工作”，直到它真的不能在堅持的時候，此刻身體才有一些明顯的外在表現，往往此時病情已經很嚴重了！肝硬化最常的症狀表現有：食慾減退、全身乏力、腹脹、腹水和肝脾腫大，而且體重會快速的減輕。這些都不是最可怕的，最可怕的是以下這些：

自發性細菌性腹膜炎(SBP)，俗稱肝腹水！是一種可以威脅生命的併發症！發生腹水的患者通常還會伴有肝腎綜合徵。

食管胃靜脈曲張破裂出血，由於肝臟疤痕太多，使得血液迴流受阻，這樣門靜脈壓力增高，導致流經肝臟的靜脈（食管下段和胃上部靜脈）發生曲張甚至是破裂。後果就是嘔血，想想就嚇人！

肝性腦病，話說，肝臟是身體的化學工廠，有著重要的解毒作用，如果肝硬化了，有毒的物質就不能被有效清除，積累在血液中，一些物質（例如氨）對大腦存在毒性作用！40%的患者會出現，會出現意識障礙、行為失常和昏迷等症狀。

原發性肝癌：可以說任何原因引起的肝硬化都會升高原發性肝癌的風險。

肝臟對於我們的重要性不言而喻的，我們要加倍愛護它，少喝酒，不濫用藥物，規律作息。若不幸感染肝炎，也不要驚慌，儘快到正規醫院診治，時刻監控這病情的發展。只有這樣，才能從根本上防止肝硬化的發生。

很多人認為肝硬化可能會有很嚴重的症狀，包括腹水，黃疸，腹痛，腹脹，乏力，營養差等。但其實未必，很多肝硬化病人未必會有明顯症狀，直到某一天突然發生大嘔血才去醫院就診，一查，才發現是肝硬化，並且有食管胃底靜脈曲張，破解出血。

這說明，不一樣的肝硬化病人，在不同的階段，症狀可以多種多樣，甚至全無症狀，比如肝硬化代償期，這個階段的肝硬化患者的肝功能還能勉強支撐，機體還能保持正常運轉，但僅僅是夠生活而已，如果再繼續發展，沒有得到有效治療，進展到肝硬化失代償期時就糟糕了，失代償，說明肝臟已經不行了，這個硬漢倒下了，不能再支撐了，會出現很多症狀，比如上面說的黃疸，腹水，低蛋白血癥，肝性昏迷等嚴重的問題，甚至也有可能發生肝癌。

所以，對於肝硬化患者一定要早期治療，尤其是乙肝肝硬化，更應該接受抗病毒治療，以保護肝功能。肝硬化患者，不要以為身體沒有不舒服就代表病情不嚴重，這是錯誤的認識，前面已經說了，你可能沒有明顯症狀，但已經可能有肝硬化了，只不過是早期，還處於代償期而已。一定要養成定期複查的好習慣。

一般我們所說的肝炎三步曲是指肝炎——肝硬化——肝癌這三個階段。當然這只是最基本的三步。其中肝硬化就在這三步中佔有一個位置，可見其重要性。目前肝硬化治療並無特效的治療方法或治療藥物，關鍵還在於早期診斷。

引起肝硬化的原因有很多，其中有病毒性肝炎、藥物、工業毒物、酒精、血吸蟲病、膽汁的淤積、迴圈障礙等均可為引起肝硬化的病因。

可以將肝硬化大體分為肝功能代償期和失代償期。其中兩者的表現是存在有差異的。

肝功能代償期症狀一般比較輕，肝功能檢查結果為正常或輕微異常。其他表現以食慾減退、乏力出現較早且較突出，營養狀態一般，肝輕度腫大，無或有輕度壓痛，可出現嘔吐、上腹隱痛、腹脹不適以及輕微腹瀉等表現。

肝功能失代償期主要表現有肝功能減退和門靜脈高壓兩大表現。詳細為營養狀態較差、消瘦、精神不振、低熱、浮腫、夜盲、肝病面容、噁心、嘔吐、厭食、腹脹腹瀉或有出血的傾向。除此之外還可出現內分泌紊亂，可導致女性月經不調、閉經、不孕，男性睪丸萎縮、毛髮脫落以及乳房發育等表現。

而門靜脈高壓可表現為脾腫大、脾功能亢進，腹水、肝性腦病、上消化道出血、原發性肝癌等。

肝硬化是一種慢性進行性的肝病，並且疾病變化不可逆。它主要以肝組織瀰漫性的纖維化以及假小葉和再生結節的形成為主要特點。因為人體肝臟的代償能力非常強大，所以在這個疾病的早期是沒有明顯症狀的。你可以這樣理解，在細胞水平上這個病開始的時候，人體肝臟在功能上卻不會有任何的明顯異常。但是在疾病的後期，症狀就會很明顯。因為肝硬化導致了肝小葉結構的改變以及肝內血液迴圈的顯著變化。晚期硬化的肝臟叫正常肝臟體積偏小。這個疾病的主要症狀：

1.門靜脈高壓

2.肝功能減退

首先，門靜脈高壓的具體表現有：1.腹水形成。2.側支迴圈開放，比如最常見的側支循壞開放式食管胃底靜脈的曲張，其次就是腹壁靜脈曲張，像痔靜脈擴張、脾腎分流等相對前兩種少見一些。食管靜脈曲張，在胃鏡下可以看到；腹壁靜脈曲張，會有著名的“海蛇頭”現象。3.脾功能亢進、脾大。

（圖一：腹部因腹水變得腫脹）

（圖二：腹壁靜脈曲張）

再來看肝功能減退的具體表現：1.消化不良。常因肝功能減退導致食慾下降、噁心、厭食等。2.營養不良，主要表現為消瘦、發力、精神不佳。3.黃疸。因肝細胞進行性壞死等原因導致黃疸持續加重。這種原因所致黃疸，臨床上稱為肝細胞性黃疸。4.貧血、出血。這是因為肝臟合成凝血因子功能不足、脾功能亢進等所致。5.內分泌失調。因為肝臟對體內激素的滅火很重要，它的功能異常會導致滅火功能障礙，從而影響內分泌。

肝硬化患者的死亡原因，常常不是這個疾病本身，而是這個疾病所導致的併發症。比如常見的有：1.上消化道出血。（多系食管胃底靜脈曲張破裂所致）2.肝性腦病。3.繼發感染。

（圖三：肝硬化所致黃疸）

以上，就是肝硬化患者大大概主要症狀。早中國，肝硬化的主要病因是因為病毒性肝炎，而病毒性肝炎之中，又以我們常常聽到的乙肝病毒最為常見。

接下來我們說說肝硬化的非醫學治療方面的注意事項，包括但不限於飲食方面：

1.注意休息。高強度的鍛鍊和長時間的重體力活動不宜進行。

2.戒酒。嚴禁服用不正規的中藥、偏方等，以免造成藥物性肝損傷。

4.飲食方面。應該以容易消化、產氣少的食物為主要，常吃蔬菜水果，不宜過於辛辣，切記不要過於用大力排便，對於已經有食管胃底靜脈曲張的患者吃東西時候不宜過快。

5.食鹽的攝入。以低鹽飲食為主，每日食鹽大約2g左右。

6.其它方面。

從那方面能看出肝硬化呢？

一看眼

眼睛的重要性不必說大家都知道的。要是某天發現眼睛發黃，眼白出現黃色，那麼這時候就要注意了，出現這樣是因為肝臟受損，從而導致但只不能正常排除，血液中膽紅素成分增加。

二看嘴

看嘴也能看出一個人是否肝不好。要是嘴特別容易口感，而且嘴裡沒味，伴有口臭，這些令人尷尬的身體症狀就是在提醒你，肝火太旺，需要給肝去去火。

三看面板

有空不如看看自己的面板，要是有膚色暗沉，眼睛四周發黑，排除是熬夜的因素，那麼極大可能是肝臟有問題，導致黑色素代謝受阻。

養肝護肝配方：決明子、菊苣、蒲公英、鮮白茅根、枸杞

做法：小火慢熬

現在的人都追求方便和速度，可能會閒這個方法麻煩，那也沒事，在網上也有相關的決明子菊苣茶賣，這種是屬於茶，原理是利用以上5種食物，提取食物裡面的藥效成分配製而成，能有效改善肝臟問題。

成分分析：

決明子味苦，潤腸通便，清肝明目，有緩瀉排毒作用。

菊苣對健胃消食，利尿消腫有一定的幫助。據國外研究表明：菊苣具有抑制肝損傷及抗肝纖維作用，其機制可能與抑制MDA的產生、抗自由基有關。

蒲公英是一種很常見的植物，具有清熱解毒，利尿散結的作用。

枸杞具有保肝、清肝毒、預防肝損傷的作用，最常用在需要去肝毒的病患身上，它是在許多預防C型肝炎中最重要的天然營養品

回答這個問題前，首先想讓大家知道，人體的臟器，特別是肝臟，有著強大的代償能力和儲備功能。

這是什麼意思呢？通俗地說，就是肝臟不損壞到一定程度，你都不會有感覺，身體也都表現不出來。所以，不太嚴重的肝硬化，一般不會有很明顯的特徵。

當肝硬化發展到一定程度，肝臟功能受到了損害，就會開始出現一些人能感覺到的明顯症狀：

1. 食慾差，周身乏力。肝臟作為人體的化工廠，吃下去的東西都要在這裡轉化，這裡出了問題，自然有一些消化道方面的症狀。但是，這個症狀特異性不強，意思是有了這個症狀也不代表肝臟出了問題，許多消化道器官疾病都可能導致食慾減退和乏力。

2. 腹水、腿腳腫。肝硬化進一步發展，肝臟合成蛋白能力下降，水份從血管內跑到血管外，就會造成水腫。除了身體較低部位如腿腳腫之外，更常見疊加門靜脈壓力升高因素導致的腹水，嚴重時可以“腹大如蛙”。

3. 嘔血、痔瘡、肚皮上“青筋暴起”。這三個都是因為肝硬化導致回肝血流所經過的門靜脈壓力升高，於是消化道靜脈曲張。上消化道靜脈破裂即嘔血；下消化道靜脈曲張就變現為嚴重的痔瘡；這些血回不去的情況下，另找通路，這樣腹壁靜脈開放，表現為肚皮上“青筋暴起”。

4. 皮下出血、嗜睡昏迷。肝臟硬化到比較嚴重程度，無法合成足夠的凝血成分，於是打個針或者磕碰一下就能看到青一塊紫一塊的。而肝功能衰竭階段，無法發揮解毒作用，表現為意識不清，甚至持續昏迷。到這個階段，靠近病人會問到一股獨特的臭味，因為血中氨的水平很高，有人稱之為肝臭味。

當出現以上症狀的時候，肝硬化已經比較嚴重了。尤其是出現第四種症狀時，肝臟很可能已經進入失代償期，只有肝移植才能救命。

你會問：肝硬化初期沒有症狀，我怎麼能知道自己得了肝硬化呢？

這就需要平時的定期體檢了，驗血、B超等醫療技術，已經可以做到在沒有症狀的時候就診傳出肝硬化，及時向患者發出警告，早發現早治療，避免發展到無可挽回的地步。

其實肝硬化進展的時候仍然會露出一些“蛛絲馬跡”，可能作為患者，由於專業醫學知識的缺乏，即使身體早期出現了一些症狀，仍渾然不覺。但是對於醫生來講，可能相對來講，會比較容易。下面孫長寧教授將會將自己多年的臨床經驗全部貢獻出來，以便於患者能夠正好的辨別肝硬化。

一、專家也是“蛛絲馬跡”

人的臉恰恰與肝臟相反，只要身體稍微有點小毛病，都會在臉上顯現出來。

眼發黃、皮發黃：

患者的鞏膜（眼白）或皮膚髮黃，醫學術語稱為黃疸。肝硬化患者半數以上可出現這種體徵，一般程度較輕。因為患有肝硬化，膽汁不能正常的排出，導致血液中膽紅素增多。如果黃疸莫名出現或者驟然升高，一定要小心，因為這是在提示你肝細胞有破壞，應該重視起來。

臉消瘦、面黝黑：

1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，其面部、眼眶周圍面板較病前晦暗黝黑，面容消瘦枯萎，臉頰有小血管擴張，口脣乾燥，這就是“肝病面容”。這是由於肝功能減退，導致黑色素生成增多所致。

二、形象的身體症狀

似蚯蚓的靜脈：腹壁皮下血管一般我們看不到，但是如果有肝硬化，可就有可能出現不同程度的腹壁靜脈曲張。患者的肚子上，可見以臍為中心，周圍淺靜脈突起擴張，形似蚯蚓狀，向四周放射性分佈，以上腹壁多見。

蜘蛛痣：肝硬化患者常在面部、頸、胸、肩、前臂及手背等處出現一些擴張的面板小動脈，周圍有向四周輻射的樹枝樣細小分支，形態像一個個小蜘蛛，呈鮮紅色，用筆尖、大頭針或細棒一端壓迫痣的中心點，可使痣及其周圍分支消失，這就是蜘蛛痣。這也是由於肝功能減退之故。

硃砂掌：是指手掌連線大、小拇指的兩側（大、小魚際）發紅，細觀有許多紅色斑點，有的呈斑塊狀，紅白相間無規律，如區域性加壓會變蒼白，放鬆後恢復原狀。有時患者腳底也有這種改變。它的發生機制和蜘蛛痣一樣。

三、反覆的小疾病

頻繁的出血：肝硬化的患者會有頻繁的出血傾向，鼻子會反覆出血、牙齦出血甚至身體會出現較小的出血點或者瘀斑，這是肝硬化時肝臟合成各種凝血因子及凝血酶的功能減低，脾功能亢進引起血小板減少等多種原因導致的結果。

反覆發低熱：

肝硬化晚期常有發熱表現，熱型不定，以低、中度發熱為主，多在37.5～38.5℃之間。這種發熱應用抗生素是無效的，只有在肝病好轉時方能消退。若出現持續高熱，多數提示有併發症存在，不可忽視。

以上這些症狀都屬於肝硬化的早期表現，如發現自身會有這些症狀，則需要早日去醫院進行檢查，爭取早檢查早治癒。

肝硬化病人面色晦暗是由於肝功能下降，肝臟將膽固醇轉化為膽固醇脂的能力減弱，以致體內膽固醇脂含量減少。而後者又是製造腎上腺皮質激素的主要原料。腎上腺皮質激素合成不足和腎上腺皮質功能減退，均可使腦垂體功能紊亂，使垂體分泌增多，引起面板黏膜色素增加，膚色加深。

另外，由於肝硬化病人的肝臟損害，肝臟對雌激素的滅活功能下降，血液中雌激素增多。雌激素可降低對酪氨酸酶的抑制作用，使酪氨酸轉變為黑色素的量增多，從而使面板顏色加深。

肝硬化病人病情好轉及肝功能改善時，這種“肝病面容”會逐漸減輕。由於肝病面容是肝硬化病人的一種特有體徵，可作為醫生診斷時的參考，故病人就診前不宜化妝，以免掩蓋了病情。

當然也不可疑神疑鬼的，看見面色發黑就說是肝病面容，因為其他生活因素也會導致面色發暗等現象，如睡眠不足，營養不良等。還有其他疾病導致的血氧含量降低造成的,比如說肺炎,高海拔地區,心力衰竭,氣喘,肺心病,便祕,腹痛腹瀉都可以引起,還有腎病也常引起面色發黑，以及過度疲倦了也會引起.還有人天生面板就黑，切不可指著黑人說是肝病面容，鬧出笑話。