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  • 1 # 輔助生育主任hmj1341

    試管嬰兒失敗後多久才能做下次?

    對於有剩餘凍胚的情況

    在試管嬰兒療程中,由於使用了促排卵藥物,一般都會一次性培養多個胚胎,因此大多數患者在首次移植後依然會儲存有冷凍的胚胎。如果有胚胎,只要解凍上一次剩餘的胚胎移植就可以了。所謂冷凍胚胎,是指一次促排卵、取卵、受精後形成了比較多的胚胎,如果有冷凍胚胎,只要女性恢復月經週期,有自然的排卵,就可以再次移植胚胎,一般第二個月就可以接著做。一般在第二或三次月經來潮的第2-5生天,主治醫會根據患者體內激素水平和子宮內膜厚度、形態等,安排移植時間,不需要再重複第一次的相關檢查專案。

    對於這類有凍胚的患者而言,再次進行試管嬰兒療程就無須促排卵、取卵等,若這部分患者身體素質較好的話,只需要等到下一個月經週期即可再次手術。

    對於無剩餘凍胚的情況

    在前一次移植失敗後,主要要看患者是否有剩餘的冷凍胚胎,如果患者朋友們上一次移植後,沒有剩餘的冷凍胚胎,還想再次嘗試助孕,首先要停掉所有藥物,在醫生指導下合理安排休息、飲食、運動等,將身體調整到較好的狀態,等待重頭開始。醫生會根據您上次的治療方案以及患者的身體狀況重新調整制定促排卵方案,再次進行促排卵治療、取卵手術、胚胎體外培養等環節,和初次就診的步驟基本相同。

    試管嬰兒失敗的原因

    1. 卵子成熟度。儘管在取卵之前會進行促排卵,將女性的卵泡都“催熟”,但是這並不意味著女性卵泡中的卵子都成熟了,如果取出的卵子成熟度不夠,質量不佳,那麼即便是取出了數量不少的卵子,也難以培育出優質的胚胎。

    2. 受精發生異常。在體外受精的過程中可能會發生一些異常的情況,比如多枚精子同時穿透卵子,或者是有兩個雌原核,形成了異常的受精卵,還有一些其他的意外情況,無論發生了哪種情況,所形成的胚胎都是無法移植的了。

    3. 胚胎質量。取出的卵子正常,受精的過程也正常,受精卵順利的發育成了胚胎,那麼這時候的胚胎就一定是可用的了嗎?不一定,受精卵在卵裂形成胚胎的時候,未必會變為優質胚胎,胚胎根據其形態和碎片率可分為A、B、C、D四個等級,如果最終形成的都是D級胚胎的話,那麼這樣的胚胎是沒有必要進行移植的,就算是移植了,著床的可能性也不大。

    4. 取卵技術。取卵是用穿刺針刺入女性卵巢內,將卵泡內的液體統統吸出,這液體中就包含著卵子,通常來講,成熟的卵子和卵泡壁已經充分的分離了,所以很容易被吸出,而成熟度不夠的卵子就相對比較不容易吸出,由於醫生取卵的技術不同,熟練程度也不同,所以如果是技術水平不佳的醫生,可能會在取卵的過程中,傷害到女性的卵子,而一旦女性的卵子受到了傷害,那麼後續也就難以形成優質的胚胎了。

    胚胎髮育成熟進行移植對女性內生殖環境也是有一定要求的,子宮內膜厚度不能低於8mm,子宮息肉、粘膜下子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮內膜炎、腺肌症等各種病變,都可能降低移植受孕的可能。

    透過上述可以瞭解到試管嬰兒成功與卵子精子的質量、以及醫院醫療機構的水平和後期胚胎著床的環境都有很大的關係。我建議準爸準媽在做試管之前給身體做一個全面的檢查,保持積極的生活習慣,提高試管嬰兒的成功率。

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