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1 # 頸腰椎疼痛科一段主任
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2 # 伯健醫生說運動
肩周炎分為原發性的和繼發性的。
一、原發性凍結肩(特發性肩周炎):無確定病因,可能與免疫,生化,或激素水平失衡有關。我們所說的通俗意義的肩周炎就是指它而言。
二、繼發性凍結肩:病因明確的,如肩部外傷、手術史,或繼發於肩部其它疾病如肩袖損傷等。臨床上所見的肩周炎很大一類就是繼發性的。原發性凍結肩(特發性肩周炎)是自限性疾病,有自愈性,具有完整的一個病變過程和時限(如下圖)。
如果過了這個時限,肩關節仍然疼痛活動受限。那麼就一定是繼發性的肩周炎了。
動物由於創傷,特別是肩部骨折等原因,是會有創傷繼發的肩周炎的。但是,原發性的肩周炎就不會有了。
原發性的肩周炎又叫“五十肩”,即多發於五十歲左右的人群。動物是活不到這麼長的。即使按照動物的自然壽合,換算成相當於它們五十歲的時候,存活動動物也不多了。
解放前華人的平均壽命為47歲。所以有很多人認為中國古代人身體好、醫術好,沒有關節炎之類的想法,其實際情況是人群活不到這麼長而已。現在病種多了,不是醫療條件差了,恰恰是醫療條件好了,人的壽命長了。隨著生命的延長,帶來一系列老年病變問題。當然這一段都是題外話了。
對於家養動物,肩關節活動受限是可以生存的。但是對於野生動物,肩關節活動受限,意味著死亡。
因此,我們是不會在大自然看到有肩周炎的動物在跑來跑去的。
動物會得肩周炎嗎?為什麼?
說到肩周炎,相信很多人都不陌生,動物會得肩周炎嗎?這個是不一定食物,那麼你知道造成肩周炎的原因有哪些嗎?今天我們就一起來看看成因。
1.外傷
外傷是導致肩周炎最常見的原因,劇烈的關節損傷、手臂骨折、外科手術或使肩膀扭傷的不當運動都會導致康復過程中手臂運動受限,導致肩胛骨僵硬,抬高手臂時又非常痛。
因此,過去遭受過肩傷或最近遭受過肩傷的人,千萬不能粗心大意,必須儘早治療,以減少肩周炎的可能性。
2.老化
通常,40-60歲的中老年人容易患肩周炎,因為他們的自我修復能力不如他們年輕時那麼強,並且他們體內廢物堆積,修補能力又弱。
然而,根據醫生的研究,來就醫門診的肩友有年輕化的趨勢。肩周炎不再只發生在50歲左右的人身上,這可能是由於長期不良姿勢和職業傷害造成的。然而,肩關節過度使用或肩關節損傷,由於害怕肩痛而手臂不敢運動,導致肩周炎的症狀。
3.太瘦
肩部肌肉不足也容易導致肩周炎,特別是,我們的肩膀非常活躍,需要肌肉來驅動關節運動,所以當肌肉太小時,肩膀運動很容易導致受傷。那麼,你怎麼知道肩部肌肉量太少了呢?
事實上,只要你用手觸控肩膀,摸起來感覺柔軟的,代表是脂肪。如果你覺得你直接接觸骨頭而沒有肉,這意味著你太瘦了。肩膀必須摸起來結實,用力時變硬。為了加強肩膀,我們可以多做阻力訓練,長時間鍛鍊,保持良好的姿勢,避免肩周炎。
肩周炎有許多原因,平時,一個人應該多注意自己的生活習慣,比如姿勢習慣和疲勞程度,要多休息,多鍛鍊來軟化僵硬的肩膀。然而,當肩部疼痛或僵硬時,可以立即進行一些簡單的運動療法,如果僵硬還是很嚴重,那還是要早點治療。