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  • 1 # 萌無敵半島清茶

    膽汁是膽囊中棕色稠厚的液體,膽汁中主要成分就是膽汁酸。肝臟是合成,並從門靜脈攝取膽汁酸的唯一場所,膽道是膽汁酸排洩最主要的途徑,因此,血清膽汁酸水平與肝膽疾病密切相關,膽汁酸增高時主要見於肝膽疾病。急性肝炎時,由於肝臟排洩和從門靜脈攝取膽汁酸功能障礙,所有病人的膽汁酸均明顯升高,平均達167.2+(-)132.4uml/l,最高達449.5umol/l,與轉氨酶一樣,膽汁酸是反映急性肝細胞損傷的又一敏感指標。慢性肝炎病情較輕時,大約三分之一的病人膽汁酸增高,病情較重時,多數病人膽汁酸增高,膽汁酸增高的程度與轉氨酶和黃疸增高基本平行。重型肝炎時,膽汁酸隨黃疸的增加而增加,與病情的輕重有一定關係。但膽汁酸的水平與總膽紅素不完全平行,當膽汁酸達到一定水平後,增高幅度減緩,對重型肝炎病情的判斷不如膽紅素敏感,這一現象機理尚不清楚,可能是血清膽紅素濃度過高或其他物質的存在干擾了膽汁酸的測定。

      膽道梗阻,肝內膽汁淤積時,由於膽汁排出受阻,膽汁酸返流入血,引起血液中膽汁酸增高,其增高的程度與病情輕重基本平行。

      膽汁酸的測定對肝硬化的診斷有較大意義。對於一個慢性肝病患者,如果膽汁酸的增高與轉氨酶和膽紅素的增高不成比例,要考慮肝硬化的可能性。85.85%的肝硬化患者膽汁酸增高,膽汁酸對於肝硬化的診斷價值比轉氨酶和膽紅素更有價值。

      膽汁酸的測定抽血前一晚不宜進食大量脂肪等難消化的食物,抽血前4小時不能進食,否則可影響檢查結果。

      正常人空腹血清總膽汁酸小於10微摩爾/升,膽汁酸是由膽固醇形成的。所以可以透過控制膽固醇的攝入來控制膽汁酸濃度。

      玉米含有豐富的鈣、磷、硒和卵磷脂、維生素e等具有降低血清膽固醇的作用。海帶可降低血及膽汁中的膽固醇大豆大豆及大豆製品中含有豐富的不飽和脂肪酸、維生素e和磷脂,三者均可降低血中膽固醇。姜含有一種脂質,具有明顯降低膽固醇的作用。香菇含腺嘌呤衍生物,具有降低血清膽固醇的作用,能有效地防止動肪硬化和血管變脆,同時還可降低血壓。魚魚的脂肪中不飽和脂肪酸高達70%-80%易被人體消化吸收,並且有降低血中膽固醇的作用,是植物油降脂效能的2-5倍。

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