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  • 1 # 兒科徐永劍所長

    謝邀,首先去醫院拍一張左手標準的骨齡片,什麼叫標準,一是拍攝時一定要取坐姿或站姿,抬起受測人手臂與肩平,肘部彎曲成90度,中指軸與前臂軸成一條直線,上臂、前臂、手在同一平面並保持水平狀態。掌面向下,五指略微分開,拇指和食指約成40度角,平放並直接貼緊暗盒,在拍攝時手稍微用點力壓一下,讓手掌更加貼緊暗盒,這樣拍出來的片子骺軟骨更加標準化,有利於提高資料的準確性。

    然後關鍵找專業的骨齡鑑定師了,一是要確定專業人士,二是鑑定的標準方法,專業人士就是常年從事骨齡鑑定工作,而鑑定解讀的方法有簡單計數法、圖譜法、評分法和計算機骨齡評分系統等,最常用的是G-P圖譜法和TW3評分法,目前TW2法國際上已經很少有人使用。弊端是誤差有點大,尤其是晚長,性早熟,內分泌系統疾病的孩子,一般來說是異常骨齡片,導致誤差超一歲以上的誤差,好處就是方便,快,有利於門診快速診斷。

    而國家標準的中華05標準將受檢兒童手腕部各骨化中心的發育情況進行分期評分,累計總分後查出相應的骨齡。此法較前兩種方法更全面客觀,也較精確,尤其是矮小,性早熟等異常骨齡片的孩子,弊端就是該方法繁瑣、複雜、耗時間,一般來說至少需要15至30分鐘,所以門診不常用。如果釆用這方法,醫生一天基本看不了幾個病人,其實這本該醫院影像科專業技師讀片分析,可許多醫院沒有專業人才,也有醫院骨齡鑑定業務外包給專業機構如展望未來骨齡檢測科研所,透過網際網路的方式來解決問題。但畢竟還是少數醫院想到這樣辦法。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 素描紙能用丙烯上色嗎?應該注意些什麼?謝謝?