腰椎滑脫擔心“癱瘓”?完全沒有必要! 並不是每一個腰椎滑脫都需要手術。腰椎滑脫只是一種影像學上的表現,與臨床表現有一定的相關性,但並不存在正相關。 在臨床上,並不是每一個腰椎滑脫症的患者都需要治療,更不是都需要手術治療!一部分腰椎滑脫無臨床表現,僅在做檢查的時候發現,這類情況並不需要任何治療,只需注意觀察即可,無需治療,只須積極加強腰背肌練習,增強腰椎穩定性,減少或避免彎腰負重的重體力勞動,以防止滑脫進一步加重。僅當出現由於腰椎滑脫所致的相應臨床症狀如腰腿痛、間歇性跛行等後才需要醫學干預。 但大部分僅需功能鍛鍊,配合藥物或者理療對症處理,必要時腰圍保護即可有效地緩解症狀。 至於部分人所關心的“癱瘓”問題,完全無必要擔心。因為病變的發展是個漸進過程,每個人的病情發展速度和程度均不相同,相當部分病例病情並不會隨年齡而加重,相反部分病例可以透過增生獲得腰椎自穩,因此也無必要進行所謂“預防性手術”。 對於腰痛伴有下肢症狀患者,包括下肢放射性疼痛、麻木、間歇性跛行等症狀,嚴重者影響生活,多數病人保守治療無效,需要手術治療。對不同型別的腰椎滑脫有不同的手術方法。醫生應當根據病人的具體情況,提出合理的治療建議。 腰椎滑脫的手術治療手術指徵: (1)腰椎管狹窄引起的神經性間歇性跛行、最少3個月的保守治療無效,影響生活、休息和睡眠等; (2)神經症狀進行性加重; (3)有大、小便功能障礙者; (4)腰椎不穩引起的持續或反覆腰骶部疼痛,經系統正規保守治療無效,影響生活與工作等。 滑脫的手術原則為:減壓(減壓是解除神經的壓迫)復位(復位是將滑脫移位的椎體拉回到正常的位置)融合(滑脫椎體的融合是手術治療的最終目的)和穩定脊柱(提供脊柱的即刻穩定減少臥床時間和保障椎間植骨能過順利癒合
腰椎滑脫擔心“癱瘓”?完全沒有必要! 並不是每一個腰椎滑脫都需要手術。腰椎滑脫只是一種影像學上的表現,與臨床表現有一定的相關性,但並不存在正相關。 在臨床上,並不是每一個腰椎滑脫症的患者都需要治療,更不是都需要手術治療!一部分腰椎滑脫無臨床表現,僅在做檢查的時候發現,這類情況並不需要任何治療,只需注意觀察即可,無需治療,只須積極加強腰背肌練習,增強腰椎穩定性,減少或避免彎腰負重的重體力勞動,以防止滑脫進一步加重。僅當出現由於腰椎滑脫所致的相應臨床症狀如腰腿痛、間歇性跛行等後才需要醫學干預。 但大部分僅需功能鍛鍊,配合藥物或者理療對症處理,必要時腰圍保護即可有效地緩解症狀。 至於部分人所關心的“癱瘓”問題,完全無必要擔心。因為病變的發展是個漸進過程,每個人的病情發展速度和程度均不相同,相當部分病例病情並不會隨年齡而加重,相反部分病例可以透過增生獲得腰椎自穩,因此也無必要進行所謂“預防性手術”。 對於腰痛伴有下肢症狀患者,包括下肢放射性疼痛、麻木、間歇性跛行等症狀,嚴重者影響生活,多數病人保守治療無效,需要手術治療。對不同型別的腰椎滑脫有不同的手術方法。醫生應當根據病人的具體情況,提出合理的治療建議。 腰椎滑脫的手術治療手術指徵: (1)腰椎管狹窄引起的神經性間歇性跛行、最少3個月的保守治療無效,影響生活、休息和睡眠等; (2)神經症狀進行性加重; (3)有大、小便功能障礙者; (4)腰椎不穩引起的持續或反覆腰骶部疼痛,經系統正規保守治療無效,影響生活與工作等。 滑脫的手術原則為:減壓(減壓是解除神經的壓迫)復位(復位是將滑脫移位的椎體拉回到正常的位置)融合(滑脫椎體的融合是手術治療的最終目的)和穩定脊柱(提供脊柱的即刻穩定減少臥床時間和保障椎間植骨能過順利癒合