老年痴呆，學名為阿爾茨海默症，是一種神經系統退行性疾病。

1. 膽鹼酯酶抑制劑

膽鹼酯酶抑制劑是治療老年痴呆的一線用藥。膽鹼酯酶抑制劑可增加突觸間隙乙醯膽鹼含量，增強膽鹼能系統的活性，改善阿爾茨海默病患者的認知功能。這類藥物有以下幾個。

加蘭他敏：

加蘭他敏是一種選擇性、競爭性及可逆性的乙醯膽鹼酯酶抑制劑。用於治療輕度到中度阿爾茨海默型痴呆症狀。若有以下情況者，禁用。如心絞痛及心動過緩者禁用。嚴重哮喘或肺功能障礙的病人禁用。重度肝臟損害者禁用。重度腎臟損害者禁用。機械性腸梗阻、尿路阻塞或膀胱術後恢復期患者禁用。

多奈哌齊：

多奈哌齊也是用於輕度或中度阿爾茨海默病症狀的治療。多奈哌齊可能透過增強膽鹼能神經的功能發揮治療作用。使用時不可過量，否則可能會出現噁心、嘔吐、流涎、出汗、心動過緩、低血壓、呼吸抑制、驚厥等。

石杉鹼甲：

石杉鹼甲為膽鹼酯酶抑制劑，對乙醯膽鹼酯酶具有選擇性抑制作用，易透過血腦屏障。具有促進記憶再現和增強記憶保持的作用。適用於良性記憶障礙，提高患者指向記憶、聯想學習、影象回憶、無意義圖形再認及人像回憶等能力。對痴呆患者和腦器質性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。

卡巴拉汀：

卡巴拉汀用於治療輕、中度阿爾茨海默型痴呆的症狀。卡巴拉汀是一種氨基甲酸類選擇性作用於腦內的乙醯和丁醯膽鹼脂酶抑制劑，透過延緩功能完整的膽鹼能神經元所釋放的乙醯膽鹼的降解而促進膽鹼神經傳導。

2. 興奮性氨基酸受體拮抗劑

此類藥物的代表是美金剛，也是治療老年痴呆的一線藥物，用於治療中重度至重度阿爾茨海默型痴呆。。且美金剛對中重度老年痴呆患者妄想、激越等精神行為異常有一定治療作用。

美金剛的不良反應總髮生率與安慰劑水平相當，且所發生的不良事件通常為輕中度，較為安全。

以上僅供參考，不作為用藥或診斷依據，具體請到正規醫院諮詢！