王醫生在臨床也能遇到心跳40次的患者，說患者不夠準確，因為有人即使跳40次也是正常的。

我們還是分幾種情況來聊吧！

第一、正常:有一部分健康人，尤其是運動員或體質不錯的朋友，在休息的時候心跳就慢，不足50次，大有人在，睡眠中不足40次，也是比比皆是。但如果這不影響正常的供血，那麼就可以看做是正常的心跳。只要當該快的時候能夠快起來，比如活動後，心跳可以達到170-年齡，那基本上可以說沒有多大問題。心跳就是這樣，該快則快，該慢則慢，即為正常。

休息時該慢，活動後該快！

第二、前提是竇性心律，我們的心臟跳動的發源地不僅僅只有一個，正常人是從竇房結髮出，所以我們查體心電圖提示竇性心律，這是正常的，但如果不是竇性心律，不管跳多少次，都可以認為是不正常的。

第三、症狀，如果因為心跳40次而直接導致了心慌、氣短、黑矇、甚至暈厥，那麼就是不正常的，需要及時查明原因。

您基礎心率就偏慢，現在跳動40次，也不足為奇，心慌和胸悶氣短的問題不一定和心動過緩有直接關係，也有可能是心肌缺血或其他問題。

所以建議，帶一個動態心電圖，評估一下:

1、如果心慌、胸悶氣短的時候心跳更慢，那麼證明確實和心跳慢有關係，需要積極干預，先找心跳慢的原因，然後決定治療方案！

2-如果心慌、胸悶的時候，心跳比較穩定，那就說明和心跳沒有直接關係，需要找找別的原因。