-
1 # 普外科曾醫生
-
2 # 胡洋
芬太尼在腫瘤晚期及手術病人中使用廣泛,是目前常用的強鎮痛藥物。芬太尼為阿片受體激動劑,激動中樞神經的阿片受體,藥理作用與嗎啡類似,但鎮痛效力約為嗎啡的 80倍,是杜冷丁鎮痛作用的1000倍,而且比嗎啡及杜冷丁副作用小,尤其是呼吸抑制的副作用。芬太尼鎮痛作用產生快,但持續時間較短,靜脈注射後1分鐘起效,4分鐘達高峰,維持作用30分鐘。因此,與麻醉藥合用,作為麻醉輔助用藥,用於外科、婦科等術中和術後的鎮痛。
由於其作用時間短的特性,通常利用不同的工藝做成其他劑型,作為藥物使用的主要劑型有透皮貼劑、注射劑、口腔可溶性膜和鼻腔噴霧等。
芬太尼有什麼不良反應,對人體有什麼危害?
作為強效麻醉藥物,芬太尼產生的副作用與其他阿片類藥物類似,常見不良反應有:噁心嘔吐、便秘、鎮靜、眩暈、幻覺;部分人會出現視物模糊、欣快感、低血壓、出汗和肌肉抽搐。如果大量注射芬太尼,容易使人的呼吸發生抑制,嚴重的情況下,可能會呼吸衰竭,心臟停搏。美國著名音樂家普林斯2016年在家中死亡,原因就是芬太尼意外過量。有些國家,芬太尼經常與海洛因和可卡因混合在一起作為毒品使用,效果快速而短暫。在中國芬太尼所有的劑型以及芬太尼衍生物都屬於麻醉管制藥品,受到嚴格的管制,必須在醫院有麻醉處方權的醫生那裡申請才能開出來。其目地就是讓芬太尼真正發揮其鎮痛的作用而不是其他,並且使用者能夠得到專科醫生專業的指導,使得其不良反應儘可能最小。對於有嚴重呼吸系統疾病、肝腎功能不全、中樞神經系統疾病、精神類疾病及使用鎮靜催眠藥物過程中慎用芬太尼。如果必須使用需要醫生綜合評估,如果出現芬太尼過量引起呼吸抑制等不良反應時可以使用納洛酮解救。
-
3 # LuckyPro
跟海洛因差不多 但跟容易穿越血腦屏障 所以更high 100倍吧 還有carfentanyl 還要強,摸下就od了,控制呼吸的部分就暫時垮了。
回覆列表
很多藥物都有兩面性,在醫生手裡面,就是治病救人的好藥,如果落在別有用心的人手裡面,那就是謀財害命的毒品。芬太尼、嗎啡、杜冷丁就是這樣的藥物。芬太尼是嗎啡類的止痛藥物物,鎮痛效果是嗎啡的50至100倍,目前只有兩種劑型,一種是靜脈注射液,還有一種是貼劑。靜脈注射藥的劑型主要在麻醉當中使用,用來鎮痛,或者是術後用於鎮痛。而芬太尼透皮貼是適用於無法口服止疼藥的患者,或者需長時間使用止疼藥但無法耐受肌肉注射的患者,芬太尼透皮貼緩慢釋放,作用時間長,可高達72個小時,可以用於腫瘤終末期,長期慢性疼痛的患者。芬太尼除了可以止痛,他也是一種毒品,可以讓人產生欣快感,而且有成癮性。
在中國,芬太尼屬於管制藥品,需要取得毒麻藥品的處方權,才可以開具,而且管理是非常非常嚴格的,需要用專門的紅處方,處方上面需要描述患者的病情,需要有醫生的簽名。沒有醫生的處方,在市面上不可能買到芬太尼,使用完的透皮貼還需要回收。
嗎啡和杜冷丁的合成,需要以罌粟為原材料,而芬太尼則不需要罌粟作為原材料,芬太尼可以完全使用化工原料,自主合成。所以,就會有一些不法分子,在市面上購買原材料,偷偷的合成,因為芬太尼的利潤是巨大的。
總而言之,芬太尼是一種高效的鎮痛藥,在臨床應用廣泛,而且管制非常嚴格。同時,作為一種毒品,芬太尼的濫用會帶來非常嚴重的危害。