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  • 1 # 陳慶華大夫

    你好,非常高興為你解答問題,一般女性到了35歲以後卵巢功能會直線下降,人體抗苗勒氏管素(AMH)就會下降,提示卵巢功能已經減退了。

    卵巢功能下降幾乎是不可逆的,到目前為止,醫學上尚沒有辦法能使女性返老還童。

    不過,如果年齡低於35歲,雖然AMH降低了,但還有一定數量的卵泡,還是有生育能力的。 如果年齡大於35歲,有生育要求的話,AMH又偏要低,就要趕緊去生殖中心尋求輔助生殖。

    你的AMH已經低於正常值,卵巢功能已經明顯減退,而且還有生育要求,要抓緊時間考慮試管嬰兒了。

    即使沒有生育要求,也應在密切監測下適時根據臨床症狀及指徵,進行激素替代治療,以改善生活質量,減緩卵巢功能衰退帶著來的臨床症狀。

  • 2 # 韓一聲醫學博士

    什麼是AMH?AMH是抗繆勒管激素的英文簡稱,這種激素是20世紀40年代發現的一種糖蛋白類激素。透過抽血檢查AMH能夠較為準確、可靠、快速地對卵巢的儲備功能進行評估,結合超聲對卵巢中竇卵泡數目的計數,就可以較為全面地瞭解女性的生育能力,並預測絕經的時間。而且AMH在男性和女性的胚胎期、胎兒期及出生後生長髮育的不同階段具有不同的生理作用,而且表達水平不同。為什麼查AMH?

    對於青春期以後的女性,尤其是育齡女性,查AMH最主要的臨床目的莫過於評估女性的卵巢儲備情況,簡單來說,就是了解還有沒有能力生孩子。對於卵巢功能異常和圍絕經期的女性,AMH也是反映卵巢衰老情況最為準確的一種生物學指標。

    AMH之所以準確,是因為它在血液中的水平較為穩定,基本不受月經週期、不同激素或避孕藥使用的影響,甚至也不受懷孕的影響。因此,它被公認為是卵巢儲備功能指標中最穩定和方便的一個。目前大多數檢測機構使用的正常值範圍在2-6.8ng/ml之間。

    AMH低怎麼辦?

    AMH數值越低,說明卵巢功能越差,卵巢中儲備的可用卵子越少,換句話說,能生育的潛力越低。

    因此,對於有生育要求的女性,如果出現AMH降低,應該儘早備孕和試孕,如果已經確診不孕,就要趕快到正規醫院有資質的生殖醫學中心就診了,由專門的生殖科醫生制定有針對性的促孕計劃,以便儘早受孕,或者儘早獲得有價值的卵子和受精卵。

    對於不來月經或者月經不規律的女性,亦或者經醫生評估已經進入圍絕經期的女性,如果AMH降低,則進一步確診了卵巢的衰老狀態,應該採用中醫或者西醫的其他方法改善病情和症狀。

    不過,AMH的高低不能僅憑一次的檢查就定性是高或者低,因為凡是抽血化驗,都能有一定的誤差甚至偏差,如果一次結果偏低,又與目前的臨床症狀不符,最好換一個時間或者換一個檢查機構複查一次,排除因檢測技術和環節導致的結果偏差。

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