一般治療
框架眼鏡
框架眼鏡因其方便、經濟、安全等特點是最常見的近視治療方式,對於青少年或某些治療的過程中需要短暫使用或者需要頻繁調整引數的患者,最好選擇框架眼鏡。
對於配鏡時機,並無明確定論,一般認為近視度數高於200度或300度,會影響正常工作學習,應該佩戴眼鏡。對於青少年來說,其用眼較多且視力處於發展階段,建議超過200度應該佩戴框架眼鏡,透過矯正視力減輕視疲勞。
角膜接觸鏡
角膜接觸鏡俗稱隱形眼鏡,其矯正原理和框架眼鏡基本相同,不同的是這類眼鏡與角膜直接接觸,減少了框架眼鏡距離眼睛較遠所致的放大率改變,接觸鏡的度數一般比框架眼鏡減少50~100度。
角膜接觸鏡分為軟鏡和硬鏡,各有優缺點。
角膜塑形鏡(OK鏡)
這是一種特殊設計的透氣性硬鏡,透過配戴使角膜中央區域的弧度在一定範圍內變平,從而暫時性降低一定量的近視度數,但是這種效果有限,一般適用於 600 度以下的人群,且效果是可逆的,一旦停戴,近視度數會恢復原有水平,不能真正治癒近視。
研究表明,長期配戴角膜塑形鏡可延緩青少年眼軸長度進展,減緩近視度數增長,需由臨床經驗豐富的醫師酌情考慮驗配,未成年兒童需要有家長監護配合治療。
藥物治療
一直以來,近視並無對症的用藥,近年來,低濃度阿托品滴眼液與口服葉黃素是否可以作為藥物治療存在爭議,暫無確切定論。
低濃度阿托品滴眼液用於控制近視進展是近年來視光學中藥物控制近視研究的熱點,雖然已有大量的臨床研究證實了其對兒童近視控制的有效性,但並未進入臨床指南推薦。
手術治療
近視矯正手術可用於降低近視度數或治癒近視,主要適用於18歲以上度數穩定的近視患者,近視發展穩定在2年以上,每年近視屈光度增長不超過50度。
近視手術治療主要包括角膜屈光手術和人工晶狀植入術。
角膜屈光手術是透過改變角膜前表面的形態以矯正屈光不正,最近十幾年技術發展很快,下表介紹近年來的主流術式。
人工晶狀植入術不是目前的主流治療選擇,適用於不願意戴眼鏡但又不適合鐳射角膜屈光手術者。
以上手術中,LASEK和PRK的手術價格相對低,ICL的手術成本最高。醫生會根據術前檢查結果、手術目的、現有手術裝置等因素進行綜合分析,向患者建議“最合適”的手術方式。患者可根據醫生的建議和家庭經濟條件等因素,來選擇“最適合”自己的手術方式。
術後併發症
根據目前的技術發展,到正規醫院進行此類手術安全性較高,但是任何手術都有可能發生術後併發症。
光學方面的不良反應和併發症:屈光度數矯正不足或過矯引起視物模糊;一過性或永久性眩光或光暈,尤其在夜間的視力下降;對比敏感度降低;產生規則或不規則散光。
醫學方面的不良反應和併發症:感染;反覆發作角膜糜爛;單純皰疹病毒角膜炎復發;角膜擴張或圓錐角膜;乾眼症或原有的乾眼症惡化,眼睛乾澀;糖皮質激素誘導的高眼壓症、青光眼、白內障;視網膜裂孔或脫離。
中醫治療
該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支援,但一些中醫治療方法或藥物可緩解症狀,建議到正規醫療機構,在醫師指導下治療。
一般治療
框架眼鏡
框架眼鏡因其方便、經濟、安全等特點是最常見的近視治療方式,對於青少年或某些治療的過程中需要短暫使用或者需要頻繁調整引數的患者,最好選擇框架眼鏡。
對於配鏡時機,並無明確定論,一般認為近視度數高於200度或300度,會影響正常工作學習,應該佩戴眼鏡。對於青少年來說,其用眼較多且視力處於發展階段,建議超過200度應該佩戴框架眼鏡,透過矯正視力減輕視疲勞。
角膜接觸鏡
角膜接觸鏡俗稱隱形眼鏡,其矯正原理和框架眼鏡基本相同,不同的是這類眼鏡與角膜直接接觸,減少了框架眼鏡距離眼睛較遠所致的放大率改變,接觸鏡的度數一般比框架眼鏡減少50~100度。
角膜接觸鏡分為軟鏡和硬鏡,各有優缺點。
角膜塑形鏡(OK鏡)
這是一種特殊設計的透氣性硬鏡,透過配戴使角膜中央區域的弧度在一定範圍內變平,從而暫時性降低一定量的近視度數,但是這種效果有限,一般適用於 600 度以下的人群,且效果是可逆的,一旦停戴,近視度數會恢復原有水平,不能真正治癒近視。
研究表明,長期配戴角膜塑形鏡可延緩青少年眼軸長度進展,減緩近視度數增長,需由臨床經驗豐富的醫師酌情考慮驗配,未成年兒童需要有家長監護配合治療。
藥物治療
一直以來,近視並無對症的用藥,近年來,低濃度阿托品滴眼液與口服葉黃素是否可以作為藥物治療存在爭議,暫無確切定論。
低濃度阿托品滴眼液用於控制近視進展是近年來視光學中藥物控制近視研究的熱點,雖然已有大量的臨床研究證實了其對兒童近視控制的有效性,但並未進入臨床指南推薦。
手術治療
近視矯正手術可用於降低近視度數或治癒近視,主要適用於18歲以上度數穩定的近視患者,近視發展穩定在2年以上,每年近視屈光度增長不超過50度。
近視手術治療主要包括角膜屈光手術和人工晶狀植入術。
角膜屈光手術是透過改變角膜前表面的形態以矯正屈光不正,最近十幾年技術發展很快,下表介紹近年來的主流術式。
人工晶狀植入術不是目前的主流治療選擇,適用於不願意戴眼鏡但又不適合鐳射角膜屈光手術者。
以上手術中,LASEK和PRK的手術價格相對低,ICL的手術成本最高。醫生會根據術前檢查結果、手術目的、現有手術裝置等因素進行綜合分析,向患者建議“最合適”的手術方式。患者可根據醫生的建議和家庭經濟條件等因素,來選擇“最適合”自己的手術方式。
術後併發症
根據目前的技術發展,到正規醫院進行此類手術安全性較高,但是任何手術都有可能發生術後併發症。
光學方面的不良反應和併發症:屈光度數矯正不足或過矯引起視物模糊;一過性或永久性眩光或光暈,尤其在夜間的視力下降;對比敏感度降低;產生規則或不規則散光。
醫學方面的不良反應和併發症:感染;反覆發作角膜糜爛;單純皰疹病毒角膜炎復發;角膜擴張或圓錐角膜;乾眼症或原有的乾眼症惡化,眼睛乾澀;糖皮質激素誘導的高眼壓症、青光眼、白內障;視網膜裂孔或脫離。
中醫治療
該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支援,但一些中醫治療方法或藥物可緩解症狀,建議到正規醫療機構,在醫師指導下治療。