創傷性關節炎是什麼?

　　創傷性關節炎又稱外傷性關節炎、損傷性骨關節炎，它是由創傷引起的以關節軟骨的退化變性和繼發的軟骨增生、骨化為主要病理變化，以關節疼痛、活動功能障礙為主要臨床表現的一種疾病。任何年齡組均可發病，但以青壯年多見，多發於創傷後、承重失衡及活動負重過度的關節。

　　創傷性關節炎有哪些症狀?

　　1.症狀

　　(1)早期受累關節疼痛和僵硬，開始活動時較明顯，活動後減輕，活動多時又加重，休息後症狀緩解，疼痛與活動有明顯關係。

　　(2)晚期關節反覆腫脹，疼痛持續並逐漸加重，可出現活動受限，關節積液、畸形和關節內遊離體，關節活動時出現粗糙摩擦音。

　　2.體徵

　　(1)步態不同的病情可有其特殊的病理步態創傷性關節炎為抗痛性步態，即行走時，當患側足著地後，因負重疼痛而迅速更換健側足起步，以減少負重，故患肢邁步小。

　　(2)畸形因負重力的改變可出現下肢畸形，如膝關節內、外翻。若膝外翻角大於15°，內翻兩膝間距大於5cm稱為膝內、外翻畸形本病臨床以內翻畸形多見。

什麼是創傷性關節炎？

山東省立醫院骨科副主任醫師 袁林 講到：創傷性關節炎又稱外傷性關節炎、損傷性骨關節炎，是骨關節炎的常見病之一。它是由創傷引起的以關節軟骨的退化變性和繼發的軟骨增生、骨化為主要病理變化，以關節疼痛、活動功能障礙為主要臨床表現的一種疾病，常見於足踝關節、肘關節、膝關節等部位。

創傷性關節炎的病因

根據臨床調查顯示，創傷性關節炎的患者多數都有明顯的創傷史，因此創傷是該病的初始因素。另外，由於特殊職業長期反覆的單一關節運動、先天性髖關節脫位、缺血性骨壞死、足部畸形、膝內翻、膝外翻、脊柱側彎等關節畸形，導致關節受力不平衡，會出現關節的反覆慢性損傷，也可導致創傷性關節炎的發生。

暴力外傷：如碰撞、摔傷等造成的關節骨折、軟骨損傷、關節內異物存留等，使關節面變得粗糙，導致關節遭受異常的磨損和破壞。

承重失衡：如關節先天或後天畸形（膝內翻或外翻，踝關節傾斜等）和骨幹骨折後畸形癒合，截肢後單側肢體承重，使關節受力不平衡，長期承受壓力的關節面遭受過度磨損與破壞。

活動、負重過度：像廚師等職業要求身體的某些關節頻繁的運動，或者經常採取某種單一的運動，或者重度肥胖，均可造成關節的積累性損傷，導致相應的關節面過度磨損和破壞。

患者會出現什麼症狀？

創傷性關節炎患者會產生關節疼痛以及關節功能活動受限。

早期，受累關節疼痛和僵硬，活動初期明顯感覺到不適，活動後稍微減輕，但是大量活動後疼痛加重，休息後症狀有所緩解。

晚期，會出現關節反覆腫脹，疼痛持續加重，活動明顯受限。檢查會發現關節內積液、關節內遊離體等。

創傷性關節炎不是單一的疾病，可導致一些併發症的出現，像骨質塌陷，軟骨下骨硬化。