臨床上碰到首發症狀為無痛性肉眼血尿的患者，如為年齡大者，多考慮腎臟或泌尿道腫瘤。如為年輕者，如合併有上呼吸道感染，需考慮感染相關性腎小球腎炎。如有長期華法林抗凝，也要考慮藥物性出血。其他如前列腺炎症，膀胱炎症，結石等也需考慮。少見疾病如遺傳性出血性毛細血管擴張，放射性膀胱炎，胡桃夾綜合徵等疾病。

通常，碰到這類情況，1.尿常規是必須的，從尿常規中可以觀察有無蛋白尿及白細胞，紅細胞。2.尿細菌性檢查可以瞭解有無泌尿道感染可能。3.腹部泌尿道彩超也重要，瞭解有無結石，膀胱或腎臟有無異常回聲。4.CT尿路造影可以為不能解釋的尿道出血提供線索。5.膀胱鏡檢查:可以明確出血部位，判斷單側還是雙側輸尿管出血6如為感染性腎病，必要時需腎臟活檢明確是否為腎小球腎炎，IgA腎病可能。

血尿的原因一般是比較難檢查的，結石可以導致，腎囊腫也可以導致，泌尿系的感染、腎小球腎炎、腎血管的畸形等都可以導致，所以可以到醫院做尿常規、血常規、尿三杯、尿紅細胞畸形率等常規檢查，明確診斷清楚尿血的來源和原因，診斷清楚後才能更好的進行有效對症治療，效果才會越好。需要注意的是，不要輕易的聽信偏方或擅自自己購買藥物服用，避免加重病情的發展。

去年也血尿，到檢查都沒查到什麼病，今年8月23號又出現血尿，又到檢查腎也沒什麼，就是不知道那裡出現問題泌尿科也看過，還照了膀胱鏡沒什麼問題，血尿拉了三天又不會，這到底是那裡出現問題