三個原因：

第一、蔣濟和司馬懿交情不淺。

蔣濟和司馬懿是同僚，襄樊之戰關羽水淹七軍威震華夏，曹操想要遷都以避鋒芒。只有司馬懿和蔣濟兩個人一起勸阻曹操。兩人從這時開始就勾勾搭搭了。

第二、曹氏治理國家能力不行。

到了曹睿即位之後，各地民不聊生，民怨沸騰，蔣濟上書勸諫，皇帝雖然聽了，但情況還是那麼個情況，沒有得到改善。估計這個時候的蔣濟挺失望的。

第三、曹爽專政，蔣濟受到打壓。

估計因為和司馬懿走的太近，被把持朝政的曹爽等曹氏親貴打壓。估計蔣濟心裡想的是：“你既然不帶我玩，那我就自己找個和我玩的，而且要玩的更好。”

然後蔣濟就跟隨司馬懿發動了高平陵事變，一起誅殺了曹爽。

歷史上的蔣濟本來是一個默默無聞的小官，在赤壁之戰後受到曹操的賞識，本應該感謝曹操的知遇之恩而效忠曹魏，但為什麼最終蔣濟會和司馬懿叛變推翻曹家的統治呢？

歷史上的蔣濟的謀略是非常高深的，在赤壁之戰以前是一個計吏，隨後官至別駕。赤壁之戰之後，孫權趁機計劃圍攻合肥。蔣濟設計了一個非常巧妙的謀略：對外稱，張喜引領四萬兵馬分四路增援合肥，其中兩路被孫權殲滅。孫權得知後火速撤軍，這才挽救了合肥。蔣濟名聲從此大躁。隨後更是得到曹操的賞識官職連連高升，並在此與司馬懿結識。

蔣濟與司馬懿的關係只是簡單的朋友關係，蔣濟不是因為他們倆的關係而合謀。並無史料考證。不過，透過兵變成功後蔣濟與司馬懿之間的對話就可以看出來，關係不那麼好的。

蔣濟為魏國四朝元老武帝、文帝、明帝時深受朝廷重用，不僅幫助曹操化解了襄樊之亂、還在對東吳的作戰中履歷戰功。他的軍事才能出眾。算得上是一位有才幹，忠誠於朝廷的老臣。

不過在曹芳時期，曹爽和司馬懿共同輔政，曹爽執政時肆意妄為，引起大臣們的不滿，蔣濟身為四朝元老在曹爽勸說無果後。才計劃與司馬懿合謀推翻曹爽的專政，議論兵變時司馬懿曾在洛水時發誓不殺曹爽，只免了他的官職，而不取其性命。在此情況下，他才決定於司馬懿合作。不過政變成功後，曹爽交出兵權。司馬懿誅殺了曹爽三族。

蔣濟也許自己都沒想到，自己一生都為魏國盡忠，也因為自己而導致魏國走向末路，落得個逆反之名。

這問題的潛意識是把曹爽等同曹魏，把司馬懿看成反曹魏的篡賊，其實在當時士族的眼裡，可能曹爽才是禍國的人，司馬懿是四朝元老，是國之柱石，代表的才是曹魏的利益，何況，高平陵之變是反曹爽，不是反魏帝曹芳，同時，司馬懿還掌握了曹睿的老婆郭太后在手，所作的事都有郭太后詔令為準。而蔣濟，同是元老，也是曹爽弄權的受害者，與老同事並肩作戰，奉太后之旨力挽狂瀾正是忠臣該做的事，須知司馬懿並沒有明顯的不臣之舉。

而蔣濟之所以會配合司馬懿走到極致，是受到司馬懿的欺騙，以他的軍事政治才能，不會看不出司馬曹爽之爭已到你死我活的地步，輸的一方就是死亡覆沒。但司馬懿向他保證，只要曹爽放權不會受到追究。於是便親自寫信給曹爽，稱司馬懿只是想將他們免官，勸告他儘早交出權力投降，可以保他們爵位富貴。曹爽交權後，卻受到司馬懿全家誅殺的對待，蔣濟自覺失信，不願接受政變後的封賞，慚憤交加，在政變的同一年去世。