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  • 1 # 張之瀛大夫

    阿利沙坦是我們國家近年來自主研發的一個沙坦類降壓藥,它的誕生填補了中國降壓藥研究和開發領域的空白。有人問,就一箇中國產沙坦類藥物何必單獨拿出來說一說呢?我不這麼認識,我覺得必須要仔細說一說這一個沙坦類降壓藥。為什麼呢?看完了你就知道了。

    在藥物領域,有一個特別著名的酶系統--細胞色素酶P450酶系統,因為經過它代謝的藥太多了,所以它常常發生“堵車”,一堵車就會隨之出現一些影響健康的問題。比如說氯吡格雷、氨氯地平、氯沙坦、辛伐他汀、阿託伐他汀等不同領域的經典藥物都經過它代謝。這樣一來,尋找不經過這條擁擠道路代謝的藥物,就成了醫學界的一個課題,因為這樣可以降低藥物都扎堆一個代謝途徑而出現的“堵車”問題。而阿利沙坦就是這樣一個藥物,它可以不經過細胞色素酶P450酶系統,只是透過腸道酯酶代謝產生EXP-3174這種降壓物質。而氯沙坦要想產生這種物質,是要透過P450酶系統才能產生的。

    這樣一來,當臨床醫生做選擇的時候,就可以考慮到藥物的這種特性,不選擇都透過一條代謝途徑代謝的藥物。就像開車,既然我們已經知道某個地段堵車,而且這種“堵車”會影響身體健康,那就想辦法避開它,而阿利沙坦就是避開交通擁堵路段的一個有效工具。比如說一個冠心病患者,他可能需要吃很多藥物,其中大多數經過細胞色素酶P450酶系統代謝,這個時候如果他也在吃沙坦類降壓藥,那就可以考慮醫生指導下使用不經過細胞色素酶P450酶系統的沙坦類降壓藥。

    最後,張大夫還是提醒大家,對於降壓藥的選擇,一定要在專業醫生指導下進行,不要自行調整。

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