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1 # 段醫生答疑線上
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2 # 小克嘿嘿
對於一直胃腸脹氣,不消化,小克認為最為主要的是找到引起胃脹和不消化的原因。
胃脹和消化不良都是一種臨床症狀,引起這兩種症狀的原因可以有疾病引發,也可以由一些生活和飲食因素引發。
對於長期性的胃腸脹氣,消化不良多有一些消化系統的疾病引起,如萎縮性胃炎、淺表性胃炎、膽汁反流性胃炎、胃潰瘍等,對於這些由胃部疾病引起的胃脹和消化不良,應該明確病因,進行相應的治療,不建議長期性的服用嗎丁啉、莫沙必利、曲美布丁等藥物去進行對症治療。
對萎縮性胃炎,淺表性胃炎、胃潰瘍等胃部疾病一定要戒除不良的生活和飲食習慣,做到戒菸戒酒、避免辛辣刺激食物、避免長期服用解熱鎮痛藥物、激素等,飲食應該有規律,切忌暴飲暴食和節食等。
在避免了以上因素之後,對不同的胃部疾病進行不同的治療,如胃潰瘍進行根除幽門螺桿菌治療,對膽汁反流性胃炎進行胃黏膜保護治療等,總之,對於疾病引起的胃脹,不消化一定要找到病因。
除了疾病可以引起胃脹和不消化之外,在生活中進食一些不易消化的食物,進食過飽等因素也可以導致胃部的消化負擔過重,從而導致胃脹和消化不良的症狀發生。
對於此種情況,可以暫時性的服用促進消化的藥物來進行症狀的緩解,常用的中成藥有:附子理中丸、保和丸、摩羅丹、胃必治、健胃消食片、隴馬陸胃藥片等等。
1.胃腸動力障礙:造成動力障礙的影響因素有諸如平時飲食中有肥甘厚膩難消化、產氣、過冷、過熱等食物,導致了胃的排空延遲、胃十二指腸運動協調失常。以上所謂的外邪刺激加上飲食不節傷胃,也就造成了我們中醫所說的胃失和降。
2.內臟感覺過敏:這部分病人胃容量感覺低於常人,平素就有脾胃虛弱,運化不暢等問題。這就與個人的先天稟賦不足有關。
3.胃底對食物的容受性舒張功能下降:這就導致了容易出現早飽感,感覺不消化、胃脹。
4.精神和社會因素:長期的抑鬱和焦慮顯著增加了胃腸的功能性變化。中醫中就闡述了,長期情志不舒、憂思惱怒會傷肝損脾,肝失疏洩、橫逆犯胃,導致胃氣阻滯、胃失和降。從而就有了胃脹氣、不消化的臨床症狀。
兵來將擋,水來土掩1.短時間應用促胃腸動力藥物,如莫沙必利(5mg/次、3次/日)或依託必利(50mg/次、3次/日);合併有胃酸過剩時,可以合用或是換用抑制胃酸的藥物如質子泵抑制劑中的奧美拉唑、蘭索拉唑等。當然不要一味的使用此類藥物,這類藥物只是對症不對因,如果改善不佳或停藥就反覆,一定要去醫院明確原因。
當然,中醫中我們也有保和丸等療效確切的消食導滯的藥物。
2.飲食規律、有節:儘量避免食用或是減少食用肥甘厚膩、過冷過熱、辛辣無度及酒精類食物;對於上述症狀明顯者建議少食多餐,飲食清淡而易消化;同時進食要細嚼慢嚥,進食後半小時可以順時針按摩腹部以此減輕胃部的飽脹不適感。
3.調暢情志:保持樂觀情緒,避免過度緊張、勞累、憂鬱等不良情緒的發生和蓄積。對於肝氣犯胃(胃脹的同時,伴有兩脅肋的脹痛、噯氣或是矢氣後脹氣減輕)較嚴重者,可以選擇性的應用中成藥柴胡舒肝丸、舒肝快胃丸等疏肝理氣的中成藥加以治療。
十人九胃,關鍵在於預防,希望大家養成良好的飲食習慣,保持良好的生活態度。